Ada interaksi yang sangat erat antara kesehatan wanita, pengaruh hormonal, kehamilan, dan menyusui. Selain itu, menyusui adalah praktik yang terkait dengan budaya masyarakat dan keluarga, keduanya merupakan kontributor penting bagi kesehatan perempuan. Meskipun demikian, ASI penting untuk nutrisi bayi dan harus eksklusif selama 6 bulan pertama, seperti yang direkomendasikan oleh CDC, AAP, ACOG, dan banyak organisasi kesehatan besar lainnya. Memang, hormon dan fisiologi ASI memainkan faktor penentu dalam fungsi payudara, nutrisi bayi, dan interaksi diad.
Daftar Isi
Perkembangan payudara:
Tidak ada organ kelenjar yang selalu berubah seperti jaringan payudara sejak transformasi dimulai pada embrio berumur 20 hari dengan proliferasi garis susu dan pada akhirnya akan berkembang menjadi mammary ridge. Kemudian, pada minggu ke 6, areola dan puting mulai terbentuk dengan cara yang sama seperti saluran susu berkembang. Prosesnya akan tetap tidak aktif sampai masa pubertas, ketika perkembangan kuncup payudara dipengaruhi oleh estrogen, progesteron, kortikosteroid, dan tiroksin. Hormon-hormon ini juga akan mempengaruhi pertumbuhan tunas alveolar dan saluran susu pada setiap siklus menstruasi baru.
Fisiologi laktasi:
Laktogenesis I | |
Usia kehamilan 15-20 minggu. Tahap ini didorong oleh hormon. Semua wanita akan mampu mensintesis komponen susu. Produksi kolostrum dimulai di pertengahan kehamilan. § Inisiasi sintesis susu dari pertengahan kehamilan hingga akhir kehamilan. § Diferensiasi sel alveolar menjadi sel sekretori. § Prolaktin merangsang sel epitel sekretorik susu untuk memproduksi susu. | |
Laktogenesis II | |
30-40 jam setelah lahir. Ini dimulai dengan kelahiran bayi ditambah pengangkatan plasenta. Untuk memulai laktogenesis II, kadar progesteron harus turun drastis agar prolaktin dan hormon lain seperti insulin, tiroksin, kortisol, dan oksitosin dapat bekerja. Wanita merasakan peningkatan payudara penuh selama tahap ini, yang biasanya berlangsung 30-40 jam setelah lahir. § Penutupan persimpangan yang rapat di sel alveolar. § Dipicu oleh penurunan cepat kadar progesteron ibu. § Sekresi susu yang berlebihan. § Payudara penuh dan hangat. § Beralih dari kendali endokrin ke otokrin. | |
Laktogenesis III | |
(Galactopoesis) Tahap ini hanya akan berlanjut jika produksi susu didorong secara individu. Stimulasi, suplai, dan pengeluaran ASI yang stabil adalah faktor-faktor yang membuat tahap ini tetap berjalan, dan ini tidak didorong oleh kontrol otokrin. § Pemeliharaan sekresi dan menyusui yang sudah mapan. § Kontrol oleh sistem otokrin (supply-demand). § Ukuran payudara berkurang antara 6 dan 9 bulan pascapartum. | |
Tahap tambahan telah disarankan sebelumnya, dan ini disebut involusi. Keterlibatan terjadi setelah 40 hari setelah menyusui terakhir. Akhirnya, pada tahap ini, sel epitel penghasil susu dihilangkan; itu adalah 2 langkah untuk proses ini. 1. Kematian epitel sekretori. 2. Penggantian sel epitel penghasil susu dengan adiposit. |
Penipu ibusaluran yang mempengaruhi menyusui:
Primiparitas | Usia ibu +30 |
Kelahiran sesar | Persalinan kala II panjang |
Kelebihan cairan ibu | obesitas / BMI |
PCOS | Diabetes tipe I atau II |
Analgesia saat persalinan | Retensi plasenta |
Tekanan | Operasi payudara (dalam beberapa kasus) |
Hormon yang terlibat dalam menyusui:
Prolaktin | Pertumbuhan: puting susu, massa payudara, dan areola. Dirilis oleh kelenjar hipofisis anterior oleh angiotensin II, hormon pelepas gonadotropin (GnRH), dan vasopresin. Kadar prolaktin meningkat saat ada rangsangan pada puting dan pengosongan payudara. Memulai dan mempertahankan produksi ASI, dan bekerja bersama oksitosin. § Prolaktin mengikuti ritme sirkadian; levelnya lebih tinggi pada siang hari. § Karena kadarnya meningkat dengan stimulasi menyusu, dan bisa tetap tinggi bahkan jika ibu menyusui selama bertahun-tahun. § Kadar prolaktin yang tinggi menyebabkan keterlambatan ovulasi, menghambat hormon perangsang folikel. § Merokok dikaitkan dengan rendahnya kadar prolaktin. § Depresi berhubungan dengan rendahnya kadar prolaktin serum. § Hadir dalam ASI. § Stimulasi menyusui meningkatkan perkembangan reseptor prolaktin di kelenjar susu. |
Kortisol | Hormon ini bekerja secara sinergis dengan prolaktin untuk merangsang produksi ASI dalam sistem payudara. Adanya prolaktin dan interaksi antara insulin dan kortisol memungkinkan terjadinya diferensiasi sel dari sel epitel menjadi sel susu yang matang. Kortikoid yang disekresikan oleh kelenjar adrenal mengatur transportasi air melintasi membran sel selama menyusui. Kadar kortisol yang tinggi terkait dengan keterlambatan laktogenesis. |
Progesteron | Pertumbuhan: lobus, lobulus, alveoli. Diperlukan untuk mempertahankan kehamilan dan mengganggu kerja prolaktin pada tingkat reseptor sel alveolar. Ini mengurangi tindakan dan levelnya saat plasenta diangkat. Penghambatan laktasi dan sekresi susu. |
Faktor penghambat prolaktin | PIF disekresikan oleh hipotalamus dan diyakini dimediasi oleh dopamin. Dopamin sendiri menghambat sekresi prolaktin. § Pengeluaran susu dan stimulasi puting menghambat sekresi PIF dan dopamin. |
Oksitosin (dirangsang dengan menyusu) | Kelenjar hipofisis posterior melepaskan oksitosin saat menyusu. § Menyebabkan refleks pengeluaran susu, biasa disebut letdown. § Menyempitkan sel mioepitel yang mengelilingi alveoli, mengakibatkan keluarnya ASI dari payudara. § Itu dilepaskan dalam gelombang pulsatile dan dibawa melalui aliran darah ke payudara. § Kadar oksitosin serum meningkat dalam 1 menit setelah stimulasi puting. § Pengaruh oksitosin dikaitkan dengan ketenangan pada ibu dan dilaporkan sedasi dan kadar kortikosteroid yang lebih rendah pada tikus. § Oksitosin berhubungan terbalik dengan ACTH, kortisol, glukosa, dan norepinefrin. |
Pengaruh hormon endokrin terhadap laktasi dan menyusui sangat luar biasa; oleh karena itu, tidak dapat dilampaui saat menilai kesehatan wanita. Kendati demikian, kendali autokrin yang terkait dengan rangsangan dan faktor lingkungan yang mungkin mempengaruhi sekresi hormonal atau kendali autokrin dapat menunda dan mempengaruhi laktasi.
Selain itu, persiapan yang datang dengan memiliki bayi memungkinkan kita untuk memahami apa yang dibutuhkan hidup baru untuk unggul di dunia ini. Setiap ibu dan / atau orang tua menginginkan yang terbaik untuk anaknya. Memang, persiapan mengarah pada perubahan, perubahan menuju yang terbaik. Oleh karena itu, beberapa tindakan yang diperlukan untuk meningkatkan kesehatan kita sebagai perempuan dan memberikan yang terbaik untuk anak-anak kita bergantung pada apa yang kita lakukan saat ini. -Ana Paola Rodríguez Arciniega. Magister Nutrisi Klinis.
Pencegahan:
Saat ini, 32% wanita usia subur memiliki BMI lebih dari 30. Kegemukan dan obesitas terkait dengan durasi menyusui yang lebih pendek dan kemungkinan kecil untuk menyusui.
- Pertahankan gaya hidup aktif. Mulailah hari ini, jalan kaki selama 30 menit!
- Pertahankan BMI normal. Mulailah hari ini, hentikan soda. Anda sudah melakukannya? Tambahkan sayuran ke setiap makan, sarapan smoothie.
- Jika Anda mengalami masalah dalam menurunkan berat badan, carilah panduan profesional.
- Siapkan makanan Anda sebelumnya. Anda akan cenderung tidak kelaparan dan makan apa pun yang tersedia. Mulai hari ini. Ini dingin, bukan? Bagaimana dengan ayam, sayur, dan kuah nasi. Ayo masak dua kali lipat.
- Nilai kesehatan Anda secara berkala.
- Jaga hubungan dekat dengan komunitas, keluarga, dan teman Anda. Jika itu akan menjadi perjalanan yang jauh, bepergianlah dengan seseorang.
- Praktikkan perawatan diri. Mulailah hari ini dengan meditasi terpandu.
- Harap tetap sederhana dan mudah diatur; membuatnya mungkin.
Nilai gen Anda
Pengetahuan dan teknologi dapat bekerja sama dan memberikan pemahaman yang lebih baik tentang status hormonal dan cara memperbaikinya. Kehidupan DNA dengan DNAoestrogen dapat membantu pasien dan penyedia layanan kesehatan untuk mencapai status hormonal yang seimbang dan optimal melalui pengujian yang dipersonalisasi dan pengobatan.
[better-wp-embedder width = ”100%” height = ”1200px” download = ”all” download-text = ”” url = ”http://www.dnalife.healthcare/wp-content/uploads/2019/06 /DNA-Oestrogen-Sample-Report-2019.pdf ”/]
Referensi
Sriraman, Natasha K. "Pokok-pokok menyusui: anatomi dan fisiologi laktasi." Masalah saat ini dalam perawatan kesehatan anak dan remaja 47.12 (2017): 305-310.
Truchet, Sandrine, dan Edith Honvo-Houéto. “Fisiologi sekresi susu.” Praktik & Penelitian Terbaik Endokrinologi & Metabolisme Klinis 31.4 (2017): 367-384.
Wambach, Karen, dan Becky Spencer. Menyusui dan Menyusui Manusia. Edisi ke-6, Jones & Bartlett Learning, 2021.
Tautan & Sumber Daya Online Tambahan (Tersedia 24/7)
Janji atau Konsultasi Online: bit.ly/Pesan-Online-Appointment
Formulir Penerimaan Cedera Fisik / Kecelakaan Online: bit.ly/Isi-Riwayat-Online-Anda
Penilaian Pengobatan Fungsional Online: bit.ly/berfungsi
Penolakan tanggung jawab
Cakupan informasi kami terbatas pada chiropraktik, muskuloskeletal, obat-obatan fisik, kesehatan, dan masalah kesehatan sensitif serta artikel, topik, dan diskusi kedokteran fungsional. Kami menyediakan dan menyajikan kolaborasi klinis dengan spesialis dari beragam disiplin ilmu. Setiap spesialis diatur oleh ruang lingkup praktik profesional mereka dan yurisdiksi lisensi mereka. Kami menggunakan protokol kesehatan & kebugaran fungsional untuk merawat dan mendukung perawatan cedera atau gangguan sistem muskuloskeletal. Pos, topik, subjek, dan wawasan kami mencakup masalah klinis, masalah, dan topik yang terkait dan mendukung, secara langsung atau tidak langsung, ruang lingkup praktik klinis kami. *
Kantor kami telah melakukan upaya yang wajar untuk memberikan kutipan yang mendukung dan telah mengidentifikasi studi penelitian yang relevan atau studi yang mendukung posting kami. Kami juga menyediakan salinan studi penelitian pendukung untuk dewan dan atau publik atas permintaan. Kami memahami bahwa kami mencakup hal-hal yang memerlukan penjelasan tambahan tentang bagaimana hal itu dapat membantu dalam rencana perawatan atau protokol perawatan tertentu; Oleh karena itu, untuk membahas lebih lanjut materi pelajaran di atas, silakan bertanya kepada Dr. Alex Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900. Penyedia Berlisensi di Texas * & New Mexico *
Posting Penafian
Informasi di sini tentang "Hormon dan Menyusui" tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan pribadi dengan profesional perawatan kesehatan yang berkualifikasi atau dokter berlisensi dan bukan merupakan saran medis. Kami mendorong Anda untuk membuat keputusan perawatan kesehatan berdasarkan penelitian dan kemitraan Anda dengan profesional perawatan kesehatan yang berkualifikasi.
Informasi Blog & Ruang Lingkup Diskusi
Lingkup informasi kami terbatas pada Chiropraktik, muskuloskeletal, akupunktur, obat-obatan fisik, kesehatan, berkontribusi etiologis gangguan viscerosoma dalam presentasi klinis, dinamika klinis refleks somatovisceral terkait, kompleks subluksasi, masalah kesehatan sensitif, dan/atau artikel, topik, dan diskusi kedokteran fungsional.
Kami menyediakan dan menyajikan kerjasama klinis dengan para ahli dari berbagai disiplin ilmu. Setiap spesialis diatur oleh ruang lingkup praktik profesional mereka dan yurisdiksi lisensi mereka. Kami menggunakan protokol kesehatan & kebugaran fungsional untuk merawat dan mendukung perawatan cedera atau gangguan pada sistem muskuloskeletal.
Video, postingan, topik, subjek, dan wawasan kami mencakup masalah, masalah, dan topik klinis yang terkait dengan dan secara langsung atau tidak langsung mendukung ruang lingkup praktik klinis kami.*
Kantor kami telah berupaya memberikan kutipan yang mendukung dan telah mengidentifikasi studi penelitian relevan yang mendukung postingan kami. Kami menyediakan salinan studi penelitian pendukung yang tersedia untuk dewan pengawas dan publik atas permintaan.
Kami memahami bahwa kami mencakup hal-hal yang memerlukan penjelasan tambahan tentang bagaimana hal itu dapat membantu dalam rencana perawatan atau protokol perawatan tertentu; oleh karena itu, untuk membahas lebih lanjut materi pelajaran di atas, jangan ragu untuk bertanya Dr Alex Jimenez, DC, atau hubungi kami di 915-850-0900.
Kami di sini untuk membantu Anda dan keluarga Anda.
Berkah
Dr. Alex Jimenez IKLAN, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
email: pelatih@elpasofungsionalmedicine.com
Lisensi sebagai Doctor of Chiropractic (DC) di Texas & New Mexico*
Lisensi Texas DC # TX5807, Lisensi New Mexico DC # NM-DC2182
Lisensi sebagai Perawat Terdaftar (RN*) di Florida
Lisensi Florida Lisensi RN # RN9617241 (Kontrol No. 3558029)
Status Kompak: Lisensi Multi-Negara: Berwenang untuk Praktek di Status 40*
Saat ini Matrikulasi: ICHS: MSN* FNP (Program Praktisi Perawat Keluarga)
Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Kartu Bisnis Digital Saya