Hubungan Antara Linu Panggul dan Nyeri Paha El Paso, TX Dokter Kiropraktik
Dr. Alex Jimenez, Chiropractor El Paso
Saya harap Anda menikmati posting blog kami tentang berbagai topik kesehatan, gizi dan cedera. Jangan ragu untuk menghubungi kami atau saya sendiri jika ada pertanyaan saat kebutuhan untuk mencari perawatan muncul. Hubungi kantor atau saya sendiri. Office 915-850-0900 - Sel 915-540-8444 Great Regards. Dr. J

Hubungan Antara Sciatica dan Paha Nyeri

Sciatica adalah diagnosis yang sering terjadi pada populasi umum individu yang melaporkan nyeri punggung bawah serta rasa sakit dan ketidaknyamanan di sepanjang pantat, paha, dan kaki mereka. Sementara rangkaian gejala ini adalah penyebab paling umum untuk gejala nyeri di paha atlet dan orang lain, rasa sakit paha juga dapat dikaitkan dengan faktor dan sebab lainnya. Sebagai soal fakta, cedera atau komplikasi yang mempengaruhi otot tensor fascia latae yang ditemukan di dalam paha telah diketahui menyebabkan masalah di antara populasi.

Tensor fascia latae, atau TFL, adalah otot pinggul yang terkenal di kalangan profesional perawatan kesehatan dan spesialis rehabilitasi. Karena fungsinya, otot ini mungkin bertanggung jawab atas rasa sakit dan disfungsi pada ekstremitas bawah, panggul dan tulang belakang. Namun, penelitian menyimpulkan bahwa otot ini kurang dipahami dan perlu pemeriksaan lebih lanjut. Selanjutnya, sebagian besar penelitian yang telah dilakukan sebenarnya telah menyederhanakan anatomi yang akurat, tidak hanya TFL, tapi juga hubungan anatomisnya dengan band iliotibial, atau ITB.

TFL, atau tensor fascia latae, adalah otot kompleks yang secara rumit mengatur secara anatomi dengan band ITB, atau iliotibial, dan melakukan berbagai fungsi penting, seperti membiarkan mobilitas pinggul serta mentransmisikan ketegangan fascial melalui liro fascia yang terletak di paha dan pita iliotibial. TFL juga memberikan dukungan postural selama posisi berkaki satu dan membatasi tekanan tarik pada femur yang disebabkan oleh kombinasi berat badan, gaya reaksi tanah dan bagaimana ini menciptakan kekuatan lentur individu terhadap tulang paha.

Anatomi Tensor Fascia Latae dan ITB

Ketika seseorang membahas anatomi TFL, anatomi ITB juga harus dibahas karena ini merupakan peran bersama untuk berfungsi. Sebuah studi yang dilakukan untuk membandingkan TFL dan ITB pada manusia dengan primata lain dan mamalia menentukan bahwa manusia adalah satu-satunya mamalia yang memiliki ITB yang ditetapkan. Studi ini juga lebih jauh lagi menganggap anatomi dan fungsi tensor fascia latae dan band iliotibial. Studi tambahan melalui penelitian pemodelan kadaver dan biomekanik menambahkan sejumlah besar pengetahuan tentang otot yang sering disalahpahami ini, yaitu TFL, dan hubungannya dengan ITB.

Kesepakatan umum adalah bahwa tensor fascia latae dimulai pada puncak iliaka yang dimulai hanya di lateral asal usulnya, atau ASIS, dan meluas ke posterior sepanjang puncak iliaka untuk menggabungkan beberapa jenis jaringan ke dalam puncak iliaka dan memasuki fascia gluteus. . Telah disorot bahwa otot tersebut menyediakan banyak fungsi dan berisi kepala yang berbeda secara anatomis: kepala anteromediial, atau AM, dan posterolateral, atau PM.

Penelitian yang ada menjelaskan bahwa otot memiliki penyisipan tulang pada femur dan penyisipan fasia ke pita iliotibial, atau lebih tepatnya, ke daerah lapisan longitudinal tengah lobus fasia paha, pita iliotibial.

Diagram Anatomi TFL dan ITB - El Paso Chiropractor

Studi awal menganggap ITB sebagai ligamen yang menghubungkan ilium dengan lutut untuk membantu menjaga keseimbangan tubuh saat bergerak atau saat berdiri. Studi selanjutnya menunjukkan bahwa manusia adalah satu-satunya mamalia yang memiliki pita lateral fascial yang berbeda di paha, menunjukkan bahwa ITB dapat berperan dalam keseimbangan dan sikap bipedal.

Studi lain menunjukkan bahwa lana fasia paha berisi rangkaian lapisan multifaset yang dilekatkan. Lapisan longitudinal tengah, atau MLL, dari lasia fasia adalah jaringan ikat yang tebal yang berasal dari puncak iliaka dan meluas ke bawah ke dalam berbagai sisipan. Sebagian besar campuran MLL dengan lapisan melintang bagian dalam liro fasia dan diperkenalkan langsung ke femur. Lapisan longitudinal tengah juga memiliki serat superfisial yang membentang sepanjang jalan ke bawah dan masuk ke lutut.

Bagian anterior di pinggul, MLL mengelilingi TFL untuk memastikan otot digabungkan secara efektif antara lapisan longitudinal dalam superfisial dan dalam. Ini juga mengandung serat yang secara langsung menggabungkan serat superfisial dari gluteus maximus. MLL digabungkan sebagian ke gluteus maximus dan sebagian ke TFL. Serta diselimuti oleh lapisan longitudinal tengah, beberapa serat distal kedua kepala TFL lalu dimasukkan ke dalam MLL. Serat anteromial dari sekering TFL dengan MLL dan turunkan paha untuk dimasukkan ke retinakulum patella lateral. Hal ini diyakini mempengaruhi posisi patella dalam kaitannya dengan alur troflear femoralis.

Meskipun demikian, tidak satu pun dari jaringan ini menyilang lutut, oleh karena itu mereka tidak memiliki efek pada gerakan di tibia. Menurut penelitian, fungsi utama otot dan jaringan nampaknya berada di pinggul. Beberapa serat tensor fasia posterolateral bersama-sama dengan jaringan gluteus maximus, memberi kontribusi fungsi untuk MLL dan menempelkan semua jalan ke tuberkulum lateral tibia. Ini melintasi sendi lutut dan pada akhirnya dapat membantu menstabilkan panggul dan ekstremitas bawah.

Intinya, MLL bergerak ke bawah paha dan sangat mengkombinasikan dengan lapisan melintang bagian dalam lia fasia karena sebagian besar dikembangkan dan padat di sepertiga bagian atas paha. Serabut transversal ini berjalan miring ke jangkar kuat ke tulang paha, membentuk septum intermuskular dalam dan tebal pada tulang paha. Septum secara efektif membentuk dinding osteo-fascial antara kelompok otot quadriceps anterior dan kelompok otot hamstring posterior.

Serat dari lapisan melintang bagian dalam juga memungkinkan serat superior maximus gluteus untuk mengembangkan tendon menaik. Bagian dari tensor fascia latae yang tidak dikombinasikan dengan lapisan longitudinal tengah jaringan juga bergabung dengan tendon yang naik ini untuk menyisipkan langsung ke septum intermuskular dan tulang paha. Dengan kata lain, sebagian besar TFL secara tidak langsung menyisipkan ke femur melalui tendon gluteal yang menaik dan secara tidak langsung melalui pencampuran MLL ke lapisan melintang tebal.

Lebih jauh ke bawah paha, pita iliotibial berlanjut sebagai bagian kental dari lepra fascia, menciptakan penghalang fasia antara paha depan anterior dan paha belakang posterior. Ini kemudian benar-benar menyelubungi paha, berpegangan pada poros femoralis lateral distal melalui untai berserabut kuat yang miring dan mengikuti retinakulum patela. Karena jaringan fibrosa ini membagi ITB menjadi bagian tendon proksimal dan bagian ligamen distal, telah disimpulkan bahwa tensor fascia latae memiliki sedikit keterlibatan dalam mobilitas tibia dan lutut dan fungsi utamanya diarahkan ke pinggul.

Fungsi Tensor Fascia Latae

Serat anteromedial (AM)

Fungsi utama serat anteromedial adalah melenturkan pinggul saat gerakan rantai kinetik terbuka, seperti fleksi pinggul selama fase ayunan gaya berjalan, sebagaimana dikonfirmasi melalui eksperimen rangsangan EMG dan listrik. Otot dibatasi pada pemogokan tumit yang menunjukkan bahwa otot diperlukan untuk tidak aktif membiarkan perpanjangan pinggul terjadi selama fase stance. Otot paling aktif selama fase akselerasi berjalan yang juga menunjukkan peran utamanya sebagai fleksor pinggul yang kuat.

Selama pergerakan rantai kinetik terbuka murni, serat AM paling aktif dalam gerakan fleksi pinggul serta gerakan penculikan. Akan menjadi terbatas, jika pinggul diputar secara eksternal saat menculik. Ini harus menjadi pertimbangan penting ketika seorang profesional kesehatan merekomendasikan latihan rehabilitasi pinggul yang spesifik untuk otot gluteal dan rotator eksternal pinggul lainnya.

Serat Posterolateral (PL)

Serat posterolateral paling aktif selama fase stegan gaya berjalan. Ini menunjukkan bahwa otot bertindak sebagai penstabil pinggul utama selama posisi kaki tunggal karena mengaktifkan perannya sebagai penculik hip. Dalam proses ini, bagian superior gluteus maximus juga aktif selama fase berjalan. Mengingat bahwa kepala PL memiliki serat yang bergabung dengan tendon dari superior gluteus maximus, ini mengusulkan agar serat posterolateral dan maxim gluteus maximus bekerja sama untuk mengendalikan stabilitas panggul selama fase stance.

Baik tensor fascia latae dan gluteus maximus menerapkan peran mereka sebagai otot pinggul melalui kontribusi yang mereka miliki dengan MLL, lapisan melintang yang dalam dari lasia fascia dan septum intermuskular. Mereka secara efektif memasukkan ke femur melalui sistem fasia yang kompleks ini dan dianggap otot yang dimulai dari panggul yang dikenalkan ke femur. Dalam gerakan rantai kinetik terbuka murni, serat PL, atau serat posterolateral, aktif dalam semua gerakan rotasi internal pinggul dan gerakan penculikan. Serupa dengan serat AM, serat PL tetap dibatasi jika pinggul diculik saat berada dalam rotasi eksternal.

Fungsi TFL di Lutut

Mayoritas studi komprehensif yang meneliti peran TFL sehubungan dengan gerakan lutut dan stabilitas patella merasa sulit untuk mengidentifikasi fungsi langsung fungsi TFL dalam lutut. Hampir pasti tidak berkontribusi pada perpanjangan lutut, fleksi atau rotasi. Akibatnya, semua deskripsi sebelumnya dari TFL yang merupakan penyangga lutut sinergis dengan paha depan atau rotator tibia secara eksternal hampir pasti dapat ditolak. Juga disimpulkan bahwa TFL tidak berperan aktif dalam menarik patela secara lateral. Peran yang paling mungkin TFL dalam stabilitas patela lutut secara tidak langsung, dengan mempertahankan ketegangan pada liro fasia dan bagian distal ITB yang dikombinasikan dengan retinakulum patela.

TFL sebagai Fascial Tensioner

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa tensor fascia latae juga berfungsi untuk mempertahankan ketegangan fasia selama pergerakan. Hal ini terutama disebabkan oleh susunan pesawat fasad yang kompleks dengan berbagai ketebalan yang memiliki perkembangan di atas paha. Ini memiliki lapisan anterior dan posterior yang longgar yang menutupi paha depan dan paha belakang. Lapisan superfisial anterior yang longgar dari TFL akan berkumpul selama gerakan perpanjangan lutut jika tidak ada beberapa sistem pengikat fasia untuk mempertahankan amplop fasia. Dengan cara yang sama, lioe posterior posterior kemungkinan besar akan berkumpul selama gerakan fleksi lutut.

Berdasarkan susunan anatomi mereka dengan fascia latae, otot-otot yang dapat mempertahankan ketegangan fasia selama gerakan lutut termasuk TFL anterior dan superior gluteus maximus posterior. TFL kemudian harus sedikit aktif selama perpanjangan lutut untuk semakin memperpendek fasia ke atas saat lutut diperpanjang, untuk mencegah fasia anterior agar tidak kusut dan berputar. Demikian pula, maximus gluteus dapat mempertahankan ketegangan feses selama gerakan fleksi lutut.

Kekuatan Tarik dari Femur

Salah satu peran yang paling luar biasa yang diberikan kepada ITB adalah peran yang dimilikinya dalam mengurangi gaya bending dan tensile pada tulang paha lateral. Manusia berjalan dengan dua kaki, yang berarti bahwa pada bagian siklus kiprah, mereka berada dalam posisi satu kaki. Hal ini dapat menciptakan gaya tarik femur lateral lateral dan kekuatan tekan femur medial yang, jika tidak dimonitor dengan benar, dapat mengembangkan efek varus femur dan pada dasarnya menekuk femur.

Dalam sebuah penelitian, peneliti menyelidiki fungsi dari ITB dan menyimpulkan bahwa kekuatan varus bending pada femur dapat sedikit berkurang dengan mengencangkan pita iliotibial. Studi lain menganalisis tekanan pada femur yang disebabkan oleh gaya varus pada tulang dan juga menemukan bahwa dengan meningkatkan ketegangan di ITB, gaya ketegangan lateral dan gaya tekan medial pada femur pada akhirnya akan terbatas. Studi ini juga menunjukkan bahwa TFL dan gluteus maximus dapat menambahkan ketegangan lebih lanjut ke ITB dan mengurangi gaya tarik lateral pada femur ini.

Komplikasi TFL

Untuk semua masalah TFL yang mempengaruhi banyak individu, hampir tidak ada yang ada dalam literatur yang menyoroti peran otot ini dalam disfungsi. Semua teori dan gagasan didasarkan pada penalaran dan asumsi klinis. Observasi yang paling menarik mengenai komplikasi TFL adalah peran yang dimilikinya dalam menyebabkan rotasi / fleksi pinggul internal selama fase stres gaya berjalan.

Seringkali, banyak individu yang melaporkan cedera pada anggota badan bagian bawah yang disebabkan oleh nyeri sendi yang berlebihan atau nyeri punggung bawah dan sacroiliac biasanya didiagnosis dengan posisi fleksi fleksi / rotasi pinggul yang berlebihan selama gerakan fungsional ekstremitas tunggal. Sikap tersebut menunjukkan posisi yang diputar dan dilipat secara internal.

Komplikasi ini kemudian mengembangkan apa yang dikenal sebagai keruntuhan valgus pada sendi lutut, yang secara langsung mempengaruhi sudut Q lutut. Dengan peningkatan sudut Q, patella sering cenderung menyeret lateral dan menekan kondilus femoralis lateral. Hal ini kemudian dapat menyebabkan sakit patellofemoral di lutut. Hal ini diyakini terjadi karena TFL mempertahankan stabilitas panggul selama satu kaki dengan memulai peran penculikannya. Tensor fascia latae juga dapat menampilkan fleksi pinggul / rotasi internal. The gluteus maximus, dan rotator eksternal pinggul lainnya, harus menyediakan dan sama dengan rotasi eksternal eksternal / peran ekstensi.

Gluteus medius dan minimus terutama berfungsi pada sendi pinggul dengan memberi kontribusi pada peran menekan dan menstabilkan. Ini bekerja sedikit untuk membantu mempertahankan posisi panggul yang stabil. Sebagai gantinya, peran ini diberikan pada tensor fascial latae dan gluteus maximus.

TFL adalah otot yang signifikan dalam disfungsi panggul karena memiliki keuntungan mekanis terbesar untuk mempengaruhi panggul dan sendi panggul. Ini adalah otot paling anterior di bagian depan pinggul, akibatnya, diyakini memiliki keuntungan leverage terbesar untuk mendorong postur fleksi atau kemiringan anterior ilium. Mengamati pinggul dari depan, tensor fascia latae juga merupakan otot paling lateral pada pinggul. Oleh karena itu, ia memiliki pengaruh terbesar untuk mempengaruhi penculikan pinggul. Ini menjelaskan bagaimana otot kecil semacam itu bisa memiliki pengaruh yang begitu besar.

Lebih jauh lagi, karena struktur kompleks yang mengelilingi punggung bagian bawah, pantat, pinggul / panggul dan kaki dapat langsung terpengaruh sehingga menyebabkan rasa sakit, iritasi dan pembengkakan sebagai akibat komplikasi TFL, struktur tubuh lainnya dapat sangat terpengaruh juga. Saraf skiatik adalah saraf tunggal terbesar yang ditemukan di tubuh dan ia berjalan melalui, punggung bawah, bokong dan tungkai. Saraf erat dikelilingi oleh otot dan jaringan lainnya. Bila jaringan di sekitarnya ini berubah, saraf siatik dapat dengan mudah dikompresi, menyebabkan gejala linu panggul. Linu panggul digambarkan sebagai seperangkat gejala dan bukan kondisi tunggal. Gejala yang paling umum dari linu panggul meliputi: nyeri punggung bawah / pantat / pinggul / kaki, rasa terbakar dan kesemutan, dan mati rasa.

Sementara tes berikut dapat digunakan untuk mengetahui adanya komplikasi TFL, diagnosis yang tepat dapat membantu membedakan apakah individu tersebut mengalami linu panggul akibat disfungsi faring tensor fascia atau karena komplikasi serius lainnya. Chiropractors adalah profesional kesehatan yang mengkhususkan diri pada cedera dan kondisi muskuloskeletal dan sistem saraf. Perawatan chiropractic menawarkan suatu bentuk pengobatan alternatif yang menggunakan penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual untuk secara hati-hati mendiagnosa berbagai cedera atau kondisi dan mengurangi atau menghilangkan gejala linu panggul yang mungkin juga terkait dengan TFL. Selain itu, seorang individu dapat menindaklanjuti dengan perawatan chiropractic untuk juga menemukan kelegaan dari disfungsi tensor fascia latae mereka setelah menentukan kehadirannya dengan rangkaian tes berikutnya.

Chiropractic untuk gejala linu panggul

.video-container {posisi: relatif; padding-bottom: 63%; padding-top: 35px; tinggi: 0; overflow: hidden;}. wadah video iframe {posisi: absolut; atas: 0; kiri: 0; lebar: 100%; tinggi: 100%; perbatasan: tidak ada; max-width: 100%! important;}

Menilai Isu TFL

Untuk menilai dengan benar ketepatan dalam TFL, dengan menggunakan Uji Ober atau tes Thomas dapat membantu.

Uji Ober

Posisi awal

Uji Ober Start - El Paso Chiropractor

Individu harus diposisikan di sisi mereka dengan sisi yang tidak terpengaruh menghadap ke bawah. Pelvis dan tulang belakang harus berada dalam pelurusan netral dengan kaki bagian bawah tertekuk untuk mendapat dukungan. Kaki paling atas terbentang di atas horisontal. Pinggul kemudian diputar dan diputar secara lateral, selama tidak terjadi perpanjangan lumbal.

Uji Ober Selesai - El Paso Chiropractor

Gerakan

Individu harus secara aktif meratakan pinggang mereka ke lantai dan menahan kaki mereka dengan sedikit penculikan dan rotasi lateral. Individu kemudian akan diinstruksikan untuk perlahan dan hati-hati menurunkan kaki mereka ke lantai sampai tensor fascia latae dan band iliotibial tergantung pada trokanter mayor yang lebih besar dan tidak dapat menurunkan lebih jauh. Kunci untuk tes yang akurat adalah tidak membiarkan panggul bergerak, baik ke arah kemiringan lateral, kemiringan atau rotasi anterior. Saat kaki mengecil, pinggul tidak boleh dilipat atau diputar secara medial. Penting bagi individu untuk mempertahankan posisi pinggul yang diputar secara lateral. Idealnya, kaki harus menurunkan setidaknya 10 ke 15-degree adduction tanpa kehilangan kontrol proksimal panggul atau pinggul. Tensor fascia latae dan iliotibial band mungkin kurang elastisitasnya jika kaki tidak aduk secukupnya.

Tes Thomas

Thomas Test - El Paso Chiropractor

Di atas alas, individu harus berbaring telentang dengan kaki yang belum teruji yang dipegang dengan fleksi pinggul. Kaki yang diuji kemudian dipaksa masuk ekstensi dan adduksi. Jika kaki yang diuji tidak dapat mencapai kesejajaran horizontal dan ditahan dengan fleksi dan / atau penculikan, ini menunjukkan adanya ketatnya tensor fascia latae.

Mengelola Masalah TFL

Untuk mengelola tensor fascia latae yang terlalu aktif atau ketat, kriteria penting 2 harus dipenuhi. Pertama, harus diregangkan dan kemudian harus dipijat dan dimanipulasi. Peregangan yang paling efektif untuk TFL adalah peregangan pinggul pinggul-lutut.

Peregangan TFL - El Paso Chiropractor

Untuk meregangkan TFL kiri, pertama, individu harus berlutut di lutut kiri dengan kaki kanan pada fleksi 90-derajat fleksi pinggul dan lutut. Kedua, individu harus mendorong pinggul kiri mereka ke depan sampai kendur diangkat. Ketiga, dengan meletakkan tangan di paha kanan, individu akan mengikuti dengan memutar koper di sekitar ke kanan sementara panggul tetap menghadap ke depan, mendorong putaran eksternal pinggul untuk menambah komponen rotasi peregangan. Kemudian, jika individu memiliki kendaran yang tersisa, mereka harus mendorong kaki kiri mereka ke luar. Akhirnya, individu harus secara isometrik mengikat hamstring kanan dengan mencoba menyeret tumit kiri ke belakang. Untuk meregangkan TFL yang tepat, prosedur yang sama harus diikuti namun menggunakan kaki yang berlawanan.

Pijat TFL - El Paso Chiropractor

Untuk pijat diri atau memicu TFL, individu harus berbaring miring dan menempatkan bola pemicu / Mate Muscle / Posture Pro di bawah tensor fascia latae untuk menerapkan tekanan lembut. Pinggul, lutut dan pergelangan kaki harus tetap berada dalam garis lurus dengan tubuh. Hal ini dapat dilakukan sebagai gerakan bergulir atau tekanan berkelanjutan untuk menghilangkan titik pemicu di dalam otot, yang pada akhirnya membantu mengurangi gejala menyakitkan yang terkait dengan disfungsi TFL, di antara komplikasi serius lainnya yang mungkin memerlukan perhatian medis sesegera mungkin.

Mengobati Sciatica

Mereka gejala linu panggul dapat sangat membatasi kemampuan individu untuk berfungsi dengan baik sepanjang kehidupan mereka sehari-hari dan, seperti untuk atlet yang berpartisipasi dalam pelatihan ketat dan kompetisi, penyembuhan gejala dapat menjadi sangat penting agar mereka dapat tampil secara efektif dalam olahraga khusus mereka atau fisik. aktivitas. Ada banyak cara untuk mengobati linu panggul, namun perawatan chiropractic adalah salah satu bentuk perawatan alternatif yang paling populer dan efektif untuk membantu individu pulih dari cedera dan / atau kondisi spesifik mereka. Penyedia Unggulan - Wellness.com

Untuk informasi lebih lanjut, silakan hubungi Dr. Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900 .

Bersumber melalui Scoop.it dari: www.elpasobackclinic.com

Oleh Dr. Alex Jimenez

gambar blog kartun kertas anak laki-laki

TOPIK TRENING: EXTRA EXTRA: New PUSH 24 / 7®️ Pusat Kebugaran