Perhatian untuk Sakit Kepala dan Cervical Disc Herniation di El Paso, TX
Dr. Alex Jimenez, Chiropractor El Paso
Saya harap Anda menikmati posting blog kami tentang berbagai topik kesehatan, gizi dan cedera. Jangan ragu untuk menghubungi kami atau saya sendiri jika ada pertanyaan saat kebutuhan untuk mencari perawatan muncul. Hubungi kantor atau saya sendiri. Office 915-850-0900 - Sel 915-540-8444 Great Regards. Dr. J

Perhatian untuk Sakit Kepala dan Cervical Disc Herniation di El Paso, TX

Tekanan adalah hasil dari respon "lawan atau lari" tubuh manusia, mekanisme pertahanan prasejarah yang dipicu oleh sistem saraf simpatik (SNS). Stres adalah komponen penting untuk bertahan hidup. Ketika stressor mengaktifkan respon melawan atau lari, campuran bahan kimia dan hormon dikeluarkan ke dalam aliran darah, yang mempersiapkan tubuh untuk bahaya yang dirasakan. Meskipun stres jangka pendek bermanfaat, namun, stres jangka panjang dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan. Selain itu, stresor dalam masyarakat modern telah berubah dan menjadi lebih sulit bagi orang untuk mengelola stres mereka dan mempertahankan perhatian.

 

Bagaimana Stres Mempengaruhi Tubuh?

 

Stres dapat dialami melalui tiga saluran yang berbeda: emosi; tubuh dan lingkungan. Stres emosional melibatkan situasi yang merugikan yang mempengaruhi pikiran dan pengambilan keputusan kita. Stres tubuh termasuk nutrisi yang tidak tepat dan kurang tidur. Dan akhirnya, tekanan lingkungan terjadi berdasarkan pengalaman eksternal. Ketika Anda mengalami salah satu dari jenis stresor ini, sistem saraf simpatik akan memicu respons "lawan atau lari", melepaskan adrenalin dan kortisol untuk meningkatkan denyut jantung dan meningkatkan indera kita untuk membuat kita lebih waspada untuk menghadapi situasi di depan kita. .

 

Namun, jika tekanan yang dirasakan selalu ada, SNS's fight atau flight response dapat tetap aktif. Stres kronis kemudian dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, seperti kegelisahan, depresi, ketegangan otot, sakit leher dan punggung, masalah pencernaan, penambahan berat badan dan masalah tidur serta gangguan memori dan konsentrasi. Selain itu, ketegangan otot di sepanjang tulang belakang karena stres dapat menyebabkan misalignment tulang belakang, atau subluksasi, yang pada gilirannya dapat menyebabkan herniasi diskus.

 

Sakit kepala dan Herniasi Diskus dari Stres

 

Suatu herniated disc terjadi ketika pusat cakram intervertebral yang lembut seperti gel mendorong melalui robekan di luarnya, tulang rawan cincin, menjengkelkan dan menekan sumsum tulang belakang dan / atau akar saraf. Herniasi disc umumnya terjadi di tulang belakang leher, atau leher, dan di tulang belakang lumbal, atau punggung bawah. Gejala cakram herniasi tergantung pada lokasi kompresi sepanjang tulang belakang. Nyeri leher dan nyeri punggung disertai dengan mati rasa, kesemutan sensasi dan kelemahan sepanjang ekstremitas atas dan bawah adalah beberapa gejala yang paling umum yang terkait dengan herniasi diskus. Sakit kepala dan migrain juga merupakan gejala umum yang terkait dengan stres dan herniasi cakram di sepanjang tulang belakang leher, sebagai akibat dari ketegangan otot dan misalignment tulang belakang.

 

Intervensi Mindfulness untuk Manajemen Stres

 

Manajemen stres sangat penting untuk meningkatkan serta menjaga kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan. Menurut studi penelitian, intervensi mindfulness, seperti perawatan chiropractic dan pengurangan stres berbasis kesadaran (MBSR), antara lain, dapat membantu mengurangi stres dengan aman dan efektif. Perawatan chiropractic menggunakan penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual untuk mengembalikan kesejajaran asli tulang belakang dengan hati-hati, menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan serta meredakan ketegangan otot. Selain itu, chiropractor mungkin menyertakan modifikasi gaya hidup untuk membantu memperbaiki gejala stres lebih lanjut. Tulang belakang yang seimbang dapat membantu sistem saraf merespons stres dengan lebih efektif. MBSR juga dapat membantu mengurangi stres, kecemasan, dan depresi.

 

Hubungi Kami Hari Ini

 

Jika Anda mengalami gejala stres dengan sakit kepala atau migrain serta nyeri leher dan punggung yang terkait dengan herniasi diskus, intervensi mindfulness seperti perawatan chiropraktik dapat menjadi pengobatan yang aman dan efektif untuk stres Anda. Layanan manajemen stres Dr. Alex Jimenez dapat membantu Anda mencapai kesehatan dan kesejahteraan secara keseluruhan. Mencari intervensi perhatian yang tepat dapat membuat Anda merasa lega. Tujuan dari artikel berikut ini adalah untuk menunjukkan efek pengurangan stres berbasis kesadaran pada pasien dengan sakit kepala tegang. Jangan hanya mengobati gejalanya, dapatkan sumber masalahnya.

 

Pengaruh Mindfulness-Based Stress Reduction pada Stress yang Dirasakan dan Kesehatan Psikologis pada Pasien dengan Tension Headache

 

Abstrak

 

Latar Belakang: Program untuk meningkatkan status kesehatan pasien dengan penyakit yang berhubungan dengan rasa sakit, seperti sakit kepala, seringkali masih dalam tahap awal. Mindfulness-based stress reduction (MBSR) adalah psikoterapi baru yang tampaknya efektif dalam mengobati rasa sakit dan stres kronis. Penelitian ini mengevaluasi kemanjuran MBSR dalam pengobatan stres yang dirasakan dan kesehatan mental klien yang memiliki sakit kepala tegang.

 

Bahan dan Metode: Penelitian ini merupakan uji klinis acak. Enam puluh pasien dengan sakit kepala tipe tegang sesuai dengan Sub-komite Klasifikasi Sakit Kepala Internasional secara acak ditugaskan untuk kelompok Perlakuan As Biasa (TAU) atau kelompok eksperimen (MBSR). Kelompok MBSR menerima delapan teman sekelas mingguan dengan sesi 12-min. Sesi ini didasarkan pada protokol MBSR. Inventarisasi Gejala Singkat (BSI) dan Skala Stres Persepsi (PSS) diberikan pada periode pra-dan pasca-perawatan dan pada bulan 3 tindak lanjut untuk kedua kelompok.

 

hasil: Rata-rata skor total BSI (indeks keparahan global; GSI) pada kelompok MBSR adalah 1.63 ± 0.56 sebelum intervensi yang secara signifikan berkurang menjadi 0.73 ± 0.46 dan 0.93 ± 0.34 setelah intervensi dan pada sesi tindak lanjut, masing-masing ( P <0.001). Selain itu, kelompok MBSR menunjukkan skor yang lebih rendah pada stres yang dirasakan dibandingkan dengan kelompok kontrol pada evaluasi posttest. Rata-rata stres yang dirasakan sebelum intervensi adalah 16.96 ± 2.53 dan diubah menjadi 12.7 ± 2.69 dan 13.5 ± 2.33 setelah intervensi dan pada sesi tindak lanjut, masing-masing (P <0.001). Di sisi lain, rata-rata GSI pada kelompok TAU adalah 1.77 ± 0.50 pada pretest yang berkurang secara signifikan menjadi 1.59 ± 0.52 dan 1.78 ± 0.47 pada posttest dan follow up, masing-masing (P <0.001). Juga, rata-rata stres yang dirasakan pada kelompok TAU saat pretest adalah 15.9 ± 2.86 dan itu diubah menjadi 16.13 ± 2.44 dan 15.76 ± 2.22 pada posttest dan follow-up, masing-masing (P <0.001).

 

Kesimpulan: MBSR dapat mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan mental umum pada pasien dengan sakit kepala tegang.

 

Kata kunci: Kesehatan mental, sakit kepala tegang, pengurangan stres berdasarkan mindfulness (MBSR), stres yang dirasakan, perawatan seperti biasa (TAU)

 

Dr Jimenez White Coat

Wawasan Dr. Alex Jimenez

Perawatan kiropraktik adalah perawatan manajemen stres yang efektif karena fokus pada tulang belakang, yang merupakan dasar dari sistem saraf. Chiropractic menggunakan penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual untuk secara hati-hati mengembalikan keselarasan tulang belakang untuk memungkinkan tubuh secara alami menyembuhkan dirinya sendiri. Sebuah misalignment tulang belakang, atau subluksasi, dapat menciptakan ketegangan otot sepanjang tulang belakang dan menyebabkan berbagai masalah kesehatan, termasuk sakit kepala dan migrain, serta herniasi dan linu panggul. Perawatan kiropraktik juga dapat mencakup modifikasi gaya hidup, seperti saran nutrisi dan rekomendasi olahraga, untuk lebih meningkatkan efeknya. Pengurangan stres berdasarkan kesadaran juga dapat secara efektif membantu dengan manajemen stres dan gejala.

 

pengantar

 

Sakit kepala tegang merupakan 90% dari total sakit kepala. Sekitar 3% populasi menderita sakit kepala tegang kronis. [1] Sakit kepala tegang sering dikaitkan dengan kualitas hidup yang rendah dan tingkat ketidaknyamanan psikologis yang tinggi. [2] Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa meta-analisis mengevaluasi perawatan nyeri yang sudah ada yang digunakan. hari ini telah menunjukkan bahwa perawatan medis, yang mungkin efektif dalam nyeri akut, tidak efektif dengan nyeri kronis dan mungkin, pada kenyataannya, menyebabkan masalah lebih lanjut. Sebagian besar perawatan nyeri dirancang untuk dan berguna untuk nyeri akut tetapi jika digunakan dalam jangka panjang dapat menciptakan lebih banyak masalah seperti penyalahgunaan zat dan penghindaran aktivitas penting. [3] Unsur umum di sebagian besar perawatan nyeri adalah bahwa mereka menekankan baik menghindari rasa sakit atau berjuang untuk mengurangi rasa sakit. Rasa sakit di sakit kepala tegang bisa tak tertahankan. Obat penghilang rasa sakit dan strategi manajemen nyeri dapat meningkatkan intoleransi dan kepekaan terhadap rasa sakit. Oleh karena itu, perawatan yang meningkatkan penerimaan dan toleransi terhadap rasa sakit, terutama nyeri kronis, efektif. Mindfulness-based stress reduction (MBSR) adalah psikoterapi baru yang tampaknya efektif dalam meningkatkan kinerja fisik dan kesejahteraan psikologis pada pasien dengan nyeri kronis. [4,5,6,7,8] Dalam dua dekade terakhir, Kabat-Zinn dkk. di AS berhasil menggunakan kesadaran untuk menghilangkan rasa sakit dan penyakit yang berhubungan dengan rasa sakit. [9] Studi terbaru pada metode berbasis penerimaan, seperti perhatian penuh, menunjukkan peningkatan kinerja pada pasien dengan nyeri kronis. Mindfulness memodulasi rasa sakit menggunakan kesadaran non-kolaboratif dari pikiran, perasaan dan sensasi, dan hubungan emosional jarak dengan pengalaman internal dan eksternal. [10] Studi menemukan bahwa program MBSR dapat secara signifikan mengurangi penyakit medis yang berhubungan dengan nyeri kronis seperti fibromyalgia, rheumatoid arthritis, kronis nyeri muskuloskeletal, nyeri punggung bawah kronis, dan multiple sclerosis. [7,11,12,13] MBSR memiliki perubahan signifikan dalam intensitas nyeri, kecemasan, depresi, keluhan somatik, kesejahteraan, adaptasi, kualitas tidur, kelelahan, dan fungsi fisik. [6,14,15,16,17] Tapi program untuk meningkatkan status kesehatan pasien dengan penyakit yang berhubungan dengan rasa sakit, seperti sakit kepala tegang, seringkali masih dalam tahap awal. Oleh karena itu, penelitian dilakukan untuk menilai efek MBSR pada stres yang dirasakan dan kesehatan mental umum pada pasien dengan sakit kepala tegang.

 

Bahan dan Metode

 

Uji klinis terkontrol acak ini dilakukan di 2012 di Rumah Sakit Shahid Beheshti di Kota Kashan. Komite Etika Penelitian dari Universitas Kashan Ilmu Kedokteran menyetujui penelitian ini (IRCT No: 2014061618106N1). Para peserta penelitian termasuk orang dewasa dengan sakit kepala tegang yang dirujuk oleh psikiater dan ahli saraf di Kashan. Kriteria inklusi adalah sebagai berikut: Memiliki sakit kepala tegang sesuai dengan Sub-komite Klasifikasi Sakit Kepala Internasional, bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian, tidak memiliki diagnosis medis gangguan otak organik atau gangguan psikotik, dan tidak memiliki riwayat pengobatan psikologis selama 6 sebelumnya bulan. Pasien yang tidak menyelesaikan intervensi dan melewatkan lebih dari dua sesi dikeluarkan dari penelitian. Para peserta, yang menandatangani formulir informed consent, menyelesaikan langkah-langkah sebagai pretest. Untuk memperkirakan ukuran sampel, kami mengacu pada penelitian lain di mana perubahan rata-rata skor kelelahan adalah 62 ± 9.5 dalam periode pretreatment dan 54.5 ± 11.5 pada periode pasca perawatan. [18] Kemudian, dengan memanfaatkan perhitungan ukuran sampel, 33 peserta (dengan risiko attrisi) di setiap kelompok dengan α = 0.95 dan 1 - β = 0.9 dipisahkan. Setelah perhitungan ukuran sampel, pasien 66 dengan nyeri kepala tegang dipilih melalui sampling nyaman sesuai dengan kriteria inklusi. Kemudian, pasien dipanggil dan diundang untuk berpartisipasi dalam penelitian. Jika seorang pasien setuju untuk berpartisipasi, maka dia diundang untuk menghadiri sesi briefing studi dan jika tidak pasien lain dipilih sama. Kemudian menggunakan tabel angka acak, mereka ditugaskan baik ke kelompok eksperimen (MBSR) atau ke kelompok kontrol yang diperlakukan seperti biasa. Akhirnya, pasien 3 dikeluarkan dari masing-masing kelompok dan pasien 60 dilibatkan (pasien 30 di masing-masing kelompok). Kelompok TAU hanya diobati oleh obat antidepresan dan manajemen klinis. Kelompok MBSR menerima pelatihan MBSR selain TAU. Para pasien dalam kelompok MBSR dilatih untuk 8 minggu oleh seorang psikolog klinis dengan gelar PhD. The Short Symptom Inventory (BSI) dan Persse Stress Scale (PSS) diberikan sebelum sesi pengobatan pertama dalam kelompok MBSR, setelah sesi kedelapan (posttest), dan 3 bulan setelah tes (follow-up) pada kedua kelompok. Kelompok TAU diundang ke Rumah Sakit Shahid Beheshti untuk mengisi kuesioner. Gambar 1 menunjukkan diagram Standar Pelaporan Konsolidasi (CONSORT) yang menggambarkan aliran peserta penelitian.

 

Gambar 1 CONSORT Diagram Menggambarkan Arus Peserta Studi
Gambar 1: CONSORT diagram yang menggambarkan aliran peserta studi.

 

Intervensi

 

Kelompok intervensi (MBSR) dilatih di Rumah Sakit Shahid Beheshti. Delapan sesi mingguan (120 menit) diadakan sesuai dengan protokol MBSR standar yang dikembangkan oleh Kabat-Zinn. [11] Sesi tambahan diadakan untuk peserta yang melewatkan satu atau dua sesi. Pada akhir pelatihan dan 3 bulan kemudian (tindak lanjut), kedua kelompok MBSR dan TAU diundang ke Rumah Sakit Shahid Beheshti (tempat persidangan MBSR) dan diperintahkan untuk mengisi kuesioner. Selama sesi MBSR, para peserta dilatih untuk menyadari pikiran, perasaan, dan sensasi fisik mereka secara tidak menghakimi. Latihan mindfulness diajarkan sebagai dua bentuk praktik meditasi - formal dan informal. Jenis latihan formal termasuk meditasi duduk yang terlatih, pemindaian tubuh, dan yoga yang penuh perhatian. Dalam meditasi informal, perhatian dan kesadaran tidak hanya terfokus pada kegiatan sehari-hari, tetapi juga pada pikiran, perasaan, dan sensasi fisik bahkan mereka bermasalah dan menyakitkan. Isi keseluruhan sesi disebutkan dalam Tabel 1.

 

Tabel 1 Agenda untuk Sesi MBSR
Tabel 1: Agenda untuk sesi pengurangan stres berdasarkan mindfulness.

 

Alat Pengukuran

 

Subkutipan Internasional Skala Sub-komite Skala Harian untuk Sakit Kepala

 

Sakit kepala diukur dengan skala buku harian untuk sakit kepala. [19] Para pasien diminta untuk mencatat buku harian tingkat keparahan nyeri pada skala penilaian 0-10. Tidak adanya rasa sakit dan sakit kepala melumpuhkan yang paling intens ditandai dengan 0 dan 10, masing-masing. Rerata keparahan sakit kepala dalam seminggu dihitung dengan membagi jumlah skor keparahan oleh 7. Selain itu, rata-rata keparahan sakit kepala dalam sebulan dihitung dengan membagi jumlah skor keparahan oleh 30. Nilai minimum dan maksimum keparahan sakit kepala masing-masing 0 dan 10. Buku harian sakit kepala diberikan kepada lima pasien dan seorang ahli saraf dan psikiater mengkonfirmasi validitas konten dari instrumen. [20] Koefisien reliabilitas versi Persia dari skala ini dihitung sebagai 0.88. [20]

 

Inventarisasi Gejala Singkat (BSI)

 

Gejala psikologis dinilai dengan BSI. [21] Inventaris terdiri dari item 53 dan subskala 9 yang menilai gejala psikologis. Setiap item skor antara 0 dan 4 (misalnya: Saya mengalami mual atau kesal di perut saya). BSI memiliki indeks keparahan global (GSI) mencapai total skor item 53. Reliabilitas tes telah melaporkan skor 0.89. [22] Dalam penelitian kami, estimasi tes ulang GSI adalah .90 berdasarkan sampel pasien 60 dengan sakit kepala tegang yang menyelesaikan BSI.

 

Persepsi Stres Skala (PSS)

 

Stres yang dirasakan dinilai menggunakan PSS, [21,23] skala 10-item yang menilai tingkat situasi kehidupan yang tidak terkendali dan tak terduga selama sebulan terakhir (misalnya: Merasa bahwa Anda tidak dapat mengendalikan hal-hal penting dalam hidup Anda?) . Responden melaporkan prevalensi suatu item dalam sebulan terakhir pada skala 5-point, mulai dari 0 (tidak pernah) hingga 4 (sangat sering). Penilaian diselesaikan dengan membalikkan skor empat item dengan kata positif [4,5,7,8] dan menjumlahkan semua skor item. Skor skala berkisar dari 0-40. Skor yang lebih tinggi menunjukkan tingkat stres yang lebih tinggi. Ini mengasumsikan bahwa orang-orang yang bergantung pada sumber daya koping mereka mengevaluasi tingkat peristiwa yang mengancam atau menantang. Skor yang lebih tinggi menunjukkan tingkat yang lebih besar dari stres yang dirasakan. Reliabilitas tes-tes ulang yang memadai dan validitas konvergen serta diskriminatif juga telah dilaporkan. [19] Dalam penelitian kami, koefisien alpha Cronbach untuk menilai konsistensi internal skala ini dihitung sebagai 0.88.

 

Analisis pengukuran berulang varians dilakukan untuk membandingkan kelompok MBSR dan TAU pada pengukuran stres yang dirasakan dan GSI pada pretreatment, posttreatment, dan 3 bulan follow-up. Juga, tes Chi-square digunakan untuk membandingkan demografi dalam dua kelompok. Nilai P kurang dari 0.05 dianggap signifikan dalam semua tes.

 

Hasil

 

Di antara subjek 66, peserta 2 dari kelompok MBSR dikeluarkan karena melewatkan lebih dari sesi 2. Juga, tiga peserta dikeluarkan karena tidak menyelesaikan kuesioner di post-test atau tindak lanjut yang salah satunya dari kelompok MBSR dan tiga peserta dari kelompok TAU. Tabel 2 menunjukkan karakteristik demografi subjek dan hasil pemeriksaan pengacakan. Hasil t-test untuk perbedaan antara kelompok MBSR dan TAU dalam variabel usia dan uji Chi-square pada variabel lain menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara variabel demografi dalam dua kelompok dan subjek secara acak ditugaskan untuk dua kelompok.

 

Tabel 2 Karakteristik Demografis dari Subjek
Tabel 2: Karakteristik demografi subjek a, b.

 

Tabel 3 memberikan skor rata-rata dan standar deviasi dari variabel dependen (stres yang dirasakan dan GSI) dan perbandingan ukuran hasil pada periode pretreatment, periode pasca perawatan, dan 3 bulan follow-up.

 

Tabel 3 Berarti, Standar Deviasi dan Perbandingan Ukuran Hasil
Tabel 3: Berarti, standar deviasi, dan perbandingan ukuran hasil pada pretreatment, posttreatment, dan tahap tindak lanjut dalam kelompok MBSR dan TAU a, b.

 

Tabel 3 menunjukkan penurunan stres yang diterima dan GSI lebih banyak pada kelompok intervensi (MBSR) dibandingkan dengan kelompok TAU, sedangkan penurunan stres yang diterima dan GSI tidak diamati pada kelompok TAU. Hasil penelitian menunjukkan pengaruh yang signifikan dari waktu dan interaksi antara waktu dan jenis pengobatan terhadap perubahan skor (P <0.001).

 

Angka 2 dan 3 menunjukkan rata-rata menerima skor stres dan GSI untuk kelompok MBSR dan TAU pada tahap posttest dan tindak lanjut.

 

Gambar 2 CONSORT Diagram Menggambarkan Arus Peserta Studi
Gambar 2: CONSORT diagram yang menggambarkan aliran peserta studi.

 

Gambar 3 Berarti Stres yang Dirasakan dalam MBSR dan Grup Kontrol
Gambar 3: Berarti stres yang dirasakan dalam MBSR dan kelompok kontrol di pretest, posttest, dan tindak lanjut.

 

Diskusi

 

Penelitian ini membandingkan efikasi MBSR dan Treatment As Usual (TAU) dalam persepsi stres dan kesehatan mental pasien dengan sakit kepala tegang. Meskipun MBSR diakui sebagai pengobatan yang efektif untuk gejala stres dan rasa sakit, ada kebutuhan untuk memeriksa kemanjurannya untuk pengobatan masalah kesehatan mental pada pasien dengan sakit kepala tegang, yang merupakan salah satu keluhan umum dalam populasi.

 

Temuan penelitian kami menunjukkan peningkatan kesehatan mental umum dalam indeks GSI BSI. Dalam beberapa penelitian, perbaikan signifikan dengan intervensi MBSR dilaporkan pada semua indeks 36-item Short Form Health Survey (SF-36). [20,24] Studi menunjukkan penurunan yang signifikan dalam masalah psikologis di Checklist Symptom-90-Revised (SCL) 90-R) subskala seperti kecemasan dan depresi oleh MBSR setelah intervensi dan 1-tahun follow-up. [5] Reibel et al. menunjukkan MBSR pada pasien dengan nyeri kronis melaporkan penurunan gejala medis seperti kecemasan, depresi, dan nyeri. [5] Telah ditunjukkan bahwa sakit kepala ketegangan dan kecemasan disertai dengan defisit dalam proses kognitif yang dikendalikan seperti perhatian yang berkelanjutan dan memori kerja. [25] Emosi negatif dapat memperkuat penderitaan yang terkait dengan persepsi rasa sakit.

 

MBSR menerapkan mekanisme berikut untuk meningkatkan status mental pasien: Pertama, perhatian mengarah pada peningkatan kesadaran untuk apa yang terjadi di setiap momen, dengan sikap menerima, tanpa terjebak dalam pikiran kebiasaan, emosi, dan pola perilaku. Kesadaran yang meningkat kemudian memunculkan cara-cara baru untuk merespons dan mengatasi dalam hubungannya dengan diri sendiri dan dunia sekitar. [3] Perhatian membangun rasa diri yang lebih besar daripada pikiran, perasaan, dan sensasi tubuh seseorang seperti rasa sakit. Latihan mindfulness, klien terpelajar mengembangkan "pengamat-diri". Dengan kemampuan ini, mereka dapat mengamati pikiran dan perasaan mereka dengan cara yang tidak reaktif dan tidak menghakimi yang sebelumnya dihindari, yang sebelumnya dihindari pikiran dan perasaan diamati dengan cara yang tidak reaktif dan tidak menghakimi. Klien belajar memperhatikan pikiran tanpa harus menindakinya, dikendalikan oleh mereka, atau memercayainya. [3]

 

Kedua, kesadaran membantu klien mengembangkan ketekunan dalam mengambil langkah-langkah dalam arah yang berharga yang penting bagi mereka. Kebanyakan klien dengan nyeri kronik ingin bebas dari rasa sakit daripada menjalani kehidupan vital pilihan mereka. Tetapi program MBSR melatih mereka untuk terlibat dalam aksi yang dihargai meskipun ada rasa sakit. Penelitian telah menunjukkan perhatian dan reaksi emosional terhadap rasa sakit memiliki peran penting dalam menjadi persisten rasa sakit. [26] Komponen emosi dan kognitif dapat memodulasi perhatian terhadap rasa sakit dan khawatir tentang hal itu yang dapat meningkatkan rasa sakit dan mengganggu aktivitas pasien. [27,28]

 

Ketiga, temuan dari beberapa penelitian menunjukkan bahwa MBSR dapat mengubah fungsi otak yang bertanggung jawab untuk mempengaruhi regulasi dan area yang mengatur bagaimana kita bereaksi terhadap impuls stres, dan ini pada gilirannya dapat menormalkan fungsi tubuh seperti pernapasan, detak jantung, dan fungsi kekebalan. [29,30] Latihan kesadaran penuh mengurangi reaktivitas terhadap pikiran dan perasaan yang menyusahkan yang bersifat komorbid dan memperkuat persepsi rasa sakit. [31] Perhatian juga dapat mengurangi aktivasi psikofisiologis yang terkait dengan stres dan disfungsi mood dengan memperkuat keterampilan reappraisal dan regulasi emosi yang positif. [32]

 

Kekuatan penelitian ini adalah penggunaan psikoterapi baru yang efektif dalam mengurangi stres pada keluhan yang kurang dipelajari, tetapi itu adalah masalah medis yang umum. Implikasi dari penelitian kami menggunakan psikoterapi sederhana yang tidak membuat terlalu banyak permintaan kognitif dan mudah digunakan sebagai keterampilan mengatasi pasien dengan sakit kepala tegang. Oleh karena itu, petugas kesehatan terkait dengan keluhan ini dan pasien akan dapat menggunakan perawatan ini. Juga, MBSR akan mengubah gaya hidup pasien yang akan diperburuk oleh masalahnya. Keterbatasan utama dari penelitian ini adalah kurangnya perbandingan antara MBSR dan psikoterapi standar emas seperti terapi perilaku kognitif (CBT). Disarankan bahwa penelitian di masa depan perlu membandingkan kemanjuran MBSR dan terapi perilaku kognitif tradisional dan baru lainnya pada pasien dengan sakit kepala tegang.

 

Kesimpulan

 

Penelitian kami mendukung hipotesis bahwa pasien yang menderita sakit kepala tegang dapat meningkatkan kesehatan mental umum mereka dengan berpartisipasi dalam program MBSR. Singkatnya, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa MBSR dapat mengurangi kecemasan dan gangguan terkait rasa sakit dalam kegiatan sehari-hari dalam jangka pendek. Fitur unik dari latihan mindfulness adalah pelatihan yang mudah dan tidak perlu kemampuan kognitif yang rumit.

 

Dukungan keuangan dan sponsor: Nol.

 

Konflik kepentingan: Tidak ada konflik kepentingan.

 

Kontribusi Penulis

 

AO berkontribusi dalam konsep kerja, melakukan penelitian, dan menyetujui semua aspek pekerjaan. FZ berkontribusi dalam konsepsi pekerjaan, merevisi draft, persetujuan versi final naskah dan menyetujui semua aspek pekerjaan.

 

Ucapan Terima Kasih

 

Penulis berterima kasih kepada staf Rumah Sakit Shahid Beheshti dan para peserta. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Kabat-Zinn dari Center for Mindfulness (CFM) di University of Massachusetts yang dengan ramah memberikan salinan elektronik dari pedoman MBSR.

 

Sebagai kesimpulan, sementara stres jangka pendek sangat membantu, stres jangka panjang pada akhirnya dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, termasuk kecemasan dan depresi serta nyeri leher dan punggung, sakit kepala dan herniasi. Untungnya, intervensi perhatian, seperti perawatan chiropractic dan pengurangan stres berdasarkan kesadaran (mindfulness-based stress reduction / MBSR) merupakan pilihan pengobatan alternatif manajemen stres yang aman dan efektif. Akhirnya, artikel di atas menunjukkan hasil berbasis bukti bahwa MBSR dapat mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan mental umum pada pasien dengan sakit kepala tegang. Informasi yang direferensikan dari Pusat Nasional Informasi Bioteknologi (NCBI). Ruang lingkup informasi kami terbatas pada chiropraktik serta cedera dan kondisi tulang belakang. Untuk mendiskusikan materi pelajaran, silakan bertanya kepada Dr. Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900 .

 

Diundangkan oleh Dr. Alex Jimenez

 

1. Trkanjec Z, Aleksic-Shihabi A. Sakit kepala tipe tegang. Acta Med Croatica. 2008; 62: 205 – 10. [PubMed]
2. Zirke N, Seydel C, Szczepek AJ, Olze H, Haupt H, Mazurek B. Komorbiditas psikologis pada pasien dengan tinnitus kronis: Analisis dan perbandingan dengan nyeri kronis, asma atau pasien dermatitis atopik. Qual Life Res. 2013; 22: 263 – 72. [PubMed]
3. Dionne F, Blais MC, Monestes JL. Penerimaan dan terapi komitmen dalam pengobatan nyeri kronis. Sante Ment Que. 2013; 38: 131 – 52. [PubMed]
4. Cathcart S, Galatis N, Immink M, Proeve M, Petkov J. Terapi berbasis kesadaran singkat untuk sakit kepala tipe tegang kronis: Sebuah studi uji coba terkontrol secara acak. Behav Cogn Psychother. 2013; 42: 1 – 15. [PubMed]
5. Reibel DK, Greeson JM, Brainard GC, Rosenzweig S. Mindfulness-based pengurangan stres dan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan pada populasi pasien heterogen. Gen Hosp Psikiatri. 2001; 23: 183 – 92. [PubMed]
6. Grossman P, Niemann L, Schmidt S, Walach H. Mindfulness berbasis pengurangan stres dan manfaat kesehatan. Suatu meta-analisis. J Psychosom Res. 2004; 57: 35 – 43. [PubMed]
7. Rosenzweig S, Greeson JM, Reibel DK, JS Hijau, Jasser SA, Beasley D. Pengurangan stres berbasis kesadaran untuk kondisi nyeri kronis: Variasi dalam hasil pengobatan dan peran latihan meditasi rumah. J Psychosom Res. 2010; 68: 29 – 36. [PubMed]
8. Kerrigan D, Johnson K, Stewart M, T Magyari, Hutton N, Ellen JM, et al. Persepsi, pengalaman, dan pergeseran dalam perspektif yang terjadi di kalangan pemuda perkotaan yang berpartisipasi dalam program pengurangan stres berdasarkan kesadaran. Melengkapi Ther Clin Pract. 2011; 17: 96 – 101. [PubMed]
9. Kabat-Zinn J. New York: Penerbitan Dell; 1990. Penuh Bencana Hidup; p. 185.
10. Hayes AM, Feldman G. Memperjelas konstruk perhatian dalam konteks regulasi emosi dan proses perubahan dalam terapi. Clin Psychol-Sci Pr. 2004: 255 – 62.
11. Schmidt S, Grossman P, Schwarzer B, Jena S, Naumann J, Walach H. Mengobati fibromyalgia dengan pengurangan stres berdasarkan mindfulness: Hasil dari uji coba terkontrol secara acak 3. Rasa sakit. 2011; 152: 361 – 9. [PubMed]
12. Pradhan EK, Baumgarten M, Langenberg P, Handwerger B, Gilpin AK, Magyari T, et al. Pengaruh Mindfulness-Based Stress Reduction pada pasien rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2007; 57: 1134 – 42. [PubMed]
13. Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G. Mindfulness-based stress reduction untuk nyeri punggung bawah. Tinjauan sistematis. BMC Complement Altern Med. 2012; 12: 162. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
14. Bazarko D, Cate RA, Azocar F, Kreitzer MJ. Dampak dari program pengurangan stres berdasarkan kesadaran yang inovatif pada kesehatan dan kesejahteraan perawat yang dipekerjakan dalam pengaturan perusahaan. J Workplace Kesehatan Behav. 2013; 28: 107 – 33. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
15. Carlson LE, Garland SN. Dampak pengurangan stres berdasarkan mindfulness (MBSR) pada tidur, suasana hati, stres dan gejala kelelahan pada pasien rawat jalan kanker. Int J Behav Med. 2005; 12: 278 – 85. [PubMed]
16. Lengacher CA, Kip KE, Barta M, Pasca-Putih J, Jacobsen PB, Groer M, dkk. Sebuah studi percontohan yang mengevaluasi efek pengurangan stres berdasarkan mindfulness pada status psikologis, status fisik, kortisol saliva, dan interleukin-6 di antara pasien kanker stadium lanjut dan perawat mereka. J Holist Nurs. 2012; 30: 170 – 85. [PubMed]
17. Simpson J, Mapel T. Investigasi terhadap manfaat kesehatan dari pengurangan stres berdasarkan mindfulness (MBSR) untuk orang yang hidup dengan berbagai penyakit fisik kronis di Selandia Baru. NZ Med J. 2011; 124: 68 – 75. [PubMed]
18. Omidi A, Mohammadi A, Zargar F, Akbari H. Khasiat pengurangan stres berdasarkan mindfulness pada mood Serikat veteran dengan gangguan stres pasca-trauma. Arch Trauma Res. 2013; 1: 151 – 4. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
19. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. Ukuran global dari stres yang dirasakan. J Health Soc Behav. 1983; 24: 385 – 96. [PubMed]
20. Roth B, Robbins D. Mindfulness-based stress reduction dan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan: Temuan dari populasi pasien dalam kota dua bahasa. Psychosom Med. 2004; 66: 113 – 23. [PubMed]
21. Brown KW, Ryan RM. Manfaat hadir: Mindfulness dan perannya dalam kesejahteraan psikologis. J Pers Soc Psychol. 2003; 84: 822 – 48. [PubMed]
22. Astin JA, Shapiro SL, Lee RA, Shapiro DH., Jr Membangun kontrol dalam obat pikiran-tubuh: Implikasi untuk perawatan kesehatan. Alternatif Ther Med Kesehatan. 1999; 5: 42 – 7. [PubMed]
23. Cohen S, Williamson G. Persepsi yang dirasakan dalam sampel probabilitas dari Amerika Serikat. Dalam: Spacapan S, Oskamp S, editor. Psikologi Sosial Kesehatan. Newbury Park, CA: Sage; 1988. p. 185.
24. Geary C, Rosenthal SL. Dampak berkelanjutan dari MBSR pada stres, kesejahteraan, dan pengalaman spiritual harian untuk 1 tahun di karyawan perawatan kesehatan akademik. J Altern Complement Med. 2011; 17: 939 – 44. [PubMed]
25. Dick BD, Rashiq S, Verrier MJ, Ohinmaa A, Zhang J. Beban gejala, kerugian obat, dan dukungan untuk penggunaan 15D yang berhubungan dengan kualitas hidup instrumen kesehatan dalam populasi klinik nyeri kronis. Pain Res Treat 2011. 2011: 809071. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
26. McCabe C, Lewis J, Shenker N, Hall J, Cohen H, Blake D. Jangan lihat sekarang! Nyeri dan perhatian. Clin Med. 2005; 5: 482 – 6. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
27. Bener A, Verjee M, Dafeeah EE, Falah O, Al-Juhaishi T, Schlogl J, et al. Faktor psikologis: Kecemasan, depresi, dan gejala somatisasi pada pasien nyeri punggung bawah. J Pain Res. 2013; 6: 95 – 101. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
28. Lee JE, Watson D, Frey-Law LA. Faktor psikologis memprediksi nyeri otot eksperimental dan lokal: Analisis kluster pada orang dewasa yang sehat. Eur J Pain. 2013; 17: 903 – 15. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
29. Davidson RJ, Kabat-Zinn J, Schumacher J, Rosenkranz M, Muller D, Santorelli SF, dkk. Perubahan fungsi otak dan kekebalan tubuh yang dihasilkan oleh meditasi mindfulness. Psychosom Med. 2003; 65: 564 – 70. [PubMed]
30. Lazar SW, Kerr CE, Wasserman RH, Gray JR, Greve DN, Treadway MT, dan lain-lain. Pengalaman meditasi dikaitkan dengan peningkatan ketebalan kortikal. Neuroreport. 2005; 16: 1893 – 7. [Artikel gratis PMC] [PubMed]
31. McCracken LM, Jones R. Perawatan untuk nyeri kronis untuk orang dewasa di dekade ketujuh dan delapan kehidupan: Sebuah studi awal Terapi Penerimaan dan Komitmen (ACT) Sakit Med. 2012; 13: 860 – 7. [PubMed]
32. McCracken LM, Gutiérrez-Martínez O. Proses perubahan fleksibilitas psikologis dalam pengobatan berbasis kelompok interdisipliner untuk nyeri kronis berdasarkan Acceptance and Commitment Therapy. Behav Res Ther. 2011; 49: 267 – 74. [PubMed]

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Topik Tambahan: Back Pain

 

Menurut statistik, sekitar 80% orang akan mengalami gejala nyeri punggung setidaknya sekali selama masa hidup mereka. Nyeri punggung adalah keluhan umum yang dapat terjadi karena berbagai cedera dan / atau kondisi. Sering kali, degenerasi alami tulang belakang dengan usia dapat menyebabkan sakit punggung. Cakram hernia terjadi ketika pusat cakram intervertebral yang lembut seperti gel mendorong melalui air mata di sekelilingnya, cincin luar tulang rawan, menekan dan mengiritasi akar saraf. Herniasi disc paling sering terjadi di sepanjang punggung bawah, atau tulang belakang lumbal, tapi bisa juga terjadi di sepanjang tulang belakang leher, atau leher. Pelanggaran saraf yang ditemukan di punggung bawah karena cedera dan / atau kondisi yang diperparah dapat menyebabkan gejala linu panggul.

 

gambar blog kartun paperboy berita besar

 

TOPIK EXTRA PENTING: Mengelola Stres di Tempat Kerja

 

 

LEBIH PENTING TOPIK: EXTRA EXTRA: Perawatan Cedera Kecelakaan Mobil El Paso, TX Chiropractor

 

Everbright Wellness El Paso
eventbrite® WEBINARS

Sejarah Pengobatan Fungsional Online
UJIAN OBAT FUNGSIONAL ONLINE 24 • 7

Sejarah Online
SEJARAH ONLINE 24 • 7

BUKU ONLINE 24 • 7