Memahami HIV / AIDS dan Infeksi Oportunistik | El Paso, TX Dokter Kiropraktik
Dr. Alex Jimenez, Chiropractor El Paso
Saya harap Anda menikmati posting blog kami tentang berbagai topik kesehatan, gizi dan cedera. Jangan ragu untuk menghubungi kami atau saya sendiri jika ada pertanyaan saat kebutuhan untuk mencari perawatan muncul. Hubungi kantor atau saya sendiri. Office 915-850-0900 - Sel 915-540-8444 Great Regards. Dr. J

Memahami HIV / AIDS dan Infeksi Oportunistik

Infeksi dapat terjadi pada setiap individu yang diberikan keadaan tertentu, namun infeksi yang terjadi pada pasien HIV / AIDS lebih sering disebut infeksi oportunistik atau IO.

HIV / AIDS sangat membasahi sistem kekebalan tubuh pasien, membuatnya kurang mampu melawan infeksi. Ini menyapu sel darah putih yang menghilangkan infeksi. Jenis bakteri, virus, jamur, dan organisme tertentu lainnya, yang biasanya tidak mengakibatkan infeksi pada individu yang sehat dapat membuat mereka yang sakit sistem kekebalannya lemah. Hal ini memaparkan mereka pada bahaya menderita infeksi oportunistik (IO). OI adalah infeksi parah yang memengaruhi seseorang karena sistem kekebalan tubuhnya yang lemah.

Kekuatan sistem kekebalan seseorang dengan HIV dapat diperkirakan melalui jumlah sel T, yang juga disebut sebagai jumlah CD4. Ketika jumlah sel T di bawah 200 sel per mikroL, itu berarti bahwa kondisi individu telah memburuk menjadi AIDS dan, dengan demikian, ia menghadapi risiko menderita infeksi oportunistik. Namun demikian, banyak infeksi oportunistik dapat dihambat ketika individu tersebut diberikan antibiotik tertentu dan obat anti jamur. Obat HIV juga dapat meningkatkan jumlah sel T dan mengurangi risiko orang yang menderita infeksi oportunistik. Ini biasanya dapat diminimalkan ketika individu diberikan terapi berkelanjutan. Infeksi oportunistik umumnya kurang menyebar dan kurang parah pada orang sehat.

Apa itu Infeksi Oportunistik (OI)?

Infeksi oportunistik (IO) adalah jenis infeksi yang umumnya berkembang pada individu dengan sistem kekebalan yang lebih lemah daripada orang dengan sistem kekebalan yang sehat. Individu dengan sistem kekebalan yang lemah sebagian besar adalah pasien HIV dan pasien yang menerima perawatan kemoterapi.

IO biasanya disebabkan oleh banyak kuman yang meliputi virus, bakteri, jamur, dan parasit. Kuman yang menyebabkan OI dapat ditularkan melalui berbagai cara termasuk udara, air liur, air mani, darah, urin, kotoran orang yang terinfeksi atau melalui makanan dan air yang terkontaminasi.

Orang-orang yang lebih berisiko menderita IO adalah orang-orang dengan jumlah CD4 mereka di bawah 200, tetapi Anda dapat mengontrak beberapa IO ketika jumlah CD4 Anda kurang dari 500.

OI tidak tersebar luas sekarang seperti ketika HIV dan AIDS pertama kali berasal, karena fakta bahwa perawatan yang lebih baik sekarang tersedia yang meminimalkan jumlah HIV dalam tubuh individu dan ini meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Namun demikian, sejumlah orang dengan HIV masih mengembangkan IO karena fakta bahwa mereka tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi virus HIV selama beberapa tahun setelah infeksi mereka. Orang yang mengetahui bahwa mereka memiliki HIV, tetapi yang tidak menerima pengobatan antiretroviral (ART), masih akan terinfeksi oleh IO. Orang yang menderita AIDS, tetapi tidak minum obat untuk pencegahan IO, juga dapat menderita IO.

Cara terbaik untuk menjauhkan diri dari infeksi oportunistik adalah tetap dirawat dan menjalani tes laboratorium Anda. Ini akan membantu dokter Anda dan tim medis lainnya mengetahui kapan Anda mungkin menghadapi risiko IO dan memastikan bahwa mereka dicegah. Kebanyakan infeksi oportunistik dapat dicegah dengan minum obat tambahan.

Ada berbagai jenis OI. Ini termasuk yang berikut ini antara lain:

  • Infeksi bakteri seperti TBC dan penyakit serupa, Mycobacterium avium complex (MAC)
  • Infeksi virus seperti cytomegalovirus (CMV) dan hepatitis C
  • Infeksi jamur seperti infeksi ragi, meningitis kriptokokus, pneumocystis carinii pneumonia (PCP) dan histoplasmosis
  • Infeksi parasit seperti kripto (cryptosporidiosis) dan tokso (toksoplasmosis)
  • Memiliki HIV / AIDS dan komplikasi dari penyakit umum seperti flu.
  • Infeksi Salmonella
  • Infeksi virus herpes simpleks 1 (HSV-1). Ini adalah infeksi virus yang dapat menyebabkan mulut dan wajah sakit
  • Salmonella infeksi infeksi bakteri yang mempengaruhi usus.
  • Kandidiasis (atau sariawan). Ini adalah infeksi jamur pada mulut, kerongkongan, atau vagina
  • Toksoplasmosis (TB). Ini adalah infeksi parasit yang dapat memiliki efek berbahaya pada otak.

Anda dapat menghindari infeksi dengan minum obat untuk HIV / AIDS Anda. Minum obat HIV mencegah HIV dari melukai dan melemahkan sistem kekebalan Anda. Karena kenyataan bahwa obat-obatan HIV sekarang banyak digunakan di Amerika Serikat, jumlah orang yang mengembangkan IO telah berkurang secara drastis. Anda juga dapat membatasi paparan terhadap faktor-faktor penyebab dengan melakukan hubungan seks yang aman, mencuci tangan dengan seksama dan sering, dan memasak makanan dengan benar.

Mengapa Pasien HIV / AIDS Mengalami IO?

Segera setelah seseorang terinfeksi HIV, virus mulai berlipat ganda dan mulai melukai sistem kekebalan dan fungsi kekebalan individu tersebut. Sistem kekebalan yang lemah mempersulit tubuh seseorang untuk menangkal IO terkait HIV.

Pengobatan HIV menghambat kapasitas HIV untuk menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh. Namun, jika orang tersebut tidak minum obat, HIV secara bertahap akan dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh. Sebagian besar IO, misalnya, yang mengandung bentuk spesifik pneumonia dan TBC (TB), dianggap sebagai kondisi terdefinisi AIDS. Kondisi terdefinisi AIDS adalah infeksi dan kanker yang mengancam jiwa pada orang yang menderita HIV.

Prevalensi IO pada Orang dengan HIV / AIDS

IO secara formal merupakan penyebab utama kematian di antara orang dengan HIV sebelum munculnya obat yang digunakan dalam pengobatan infeksi HIV. Sekarang karena obat-obatan HIV sangat tersebar luas di AS, kejadian OI di antara pasien-pasien bantuan telah berkurang. Obat-obatan HIV mengurangi kemampuan HIV untuk merusak sistem kekebalan tubuh dan dengan demikian, itu menghambat terjadinya IO.

Pencegahan Infeksi Oportunistik

Cara terbaik untuk mencegah diri Anda dari infeksi OI adalah dengan memulai perawatan medis dan meminum obat HIV sesuai dengan resep dokter. Kadang-kadang, dokter Anda juga akan merekomendasikan obat-obatan khusus untuk pencegahan jenis IO tertentu. Ketika Anda menggunakan obat HIV, Anda dapat mengurangi jumlah HIV dalam tubuh Anda dan ini, pada gilirannya, akan meningkatkan kesehatan kekebalan tubuh Anda dan mencegah Anda dari infeksi IO.

Penting sekali bagi Anda untuk menjalani pemeriksaan standar. Saat Anda pergi, ingatlah untuk menggunakan semua obat Anda dan minum obat sesuai dengan dosis dan waktu yang disarankan. Anda mungkin harus minum obat HIV selama hidup Anda. Hal-hal lain yang juga dapat Anda lakukan untuk meningkatkan fungsi kekebalan tubuh Anda dan meminimalkan infeksi oportunistik meliputi:

  • Gunakan kondom setiap kali berhubungan seks dan dengan cara yang benar untuk membatasi paparan infeksi menular seksual.
  • Jangan berbagi alat untuk injeksi obat dengan siapa pun. Darah yang terinfeksi hepatitis C dapat bertahan dalam jarum suntik dan jarum setelah digunakan dan infeksi dapat ditransfer dari satu pengguna ke pengguna lain.
  • Anda perlu divaksinasi dengan vaksin yang sesuai. Tim medis Anda akan menyarankan Anda untuk mengambil vaksin terbaik.
  • Batasi kontak Anda dengan kuman yang menyebabkan IO. Misalnya, kuman penyebab TBC ditemukan di kotoran, air liur, atau di kulit binatang.
  • Berhati-hatilah dengan hal-hal yang Anda makan dan minum. Hindari makan telur yang kurang matang, susu dan keju yang tidak dipasteurisasi, jus buah yang tidak dipasteurisasi, atau kecambah biji mentah. Hindari minum air yang tidak diolah, seperti air dari danau atau sungai. Tergantung pada negara Anda, air keran juga tidak aman untuk diminum. Manfaatkan air botolan atau filter air.
  • Jika Anda berkunjung ke luar negeri, pastikan makanan dan air yang Anda makan dan minum tidak membuat Anda sakit.
  • Cari tahu dari dokter Anda tindakan pencegahan keamanan lain yang perlu Anda lakukan di tempat kerja, di rumah, dan saat dalam perjalanan liburan untuk memastikan Anda tetap aman.

Pengobatan Infeksi Oportunistik

Ada berbagai obat untuk mengobati IO terkait HIV. Ini termasuk antivirus, antibiotik, dan obat anti-jamur. Jenis obat yang perlu Anda minum tergantung pada OI tertentu.

Segera setelah OI dirawat secara efektif, seseorang dapat terus menggunakan obat yang sama atau obat tambahan untuk menghambat terulangnya IO. OI bisa menjadi kondisi medis parah yang mungkin sulit diobati. Perkembangan OI mungkin menyiratkan Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah dan bahwa Anda tidak mengendalikan HIV dengan benar. Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengambil obat Anda sesuai dengan resep dan janji temu dengan dokter Anda untuk pemeriksaan rutin untuk meminimalkan penyebaran virus. Ini juga memastikan bahwa Anda menjaga sistem kekebalan tubuh Anda sehat.

Memahami Infeksi Oportunistik Umum

HIV dan Penyakit Rematik

Penyakit rematik yang terkait dengan HIV memengaruhi individu dari semua kelompok umur. Namun, mereka lebih umum di antara individu berusia antara dua puluh hingga empat puluh tahun. Seseorang dapat terkena penyakit rematik terkait HIV sebelum terinfeksi HIV. Tanda dan gejala penyakit rematik, pengobatannya, dan infeksi HIV semuanya dapat memiliki karakteristik yang sama. Mayoritas orang dengan penyakit rematik terkait HIV menjadi lebih baik setelah beberapa perawatan HIV.

Beberapa obat yang lebih tua untuk HIV dan AIDS dapat menyebabkan nyeri sendi dan jaringan lunak serta kelemahan otot. Lainnya terkait dengan penyakit tulang metabolik. Banyak orang dengan HIV mengalami masalah muskuloskeletal dengan rasa sakit yang mempengaruhi sendi, otot, dan tulang. Infeksi HIV dapat menyebabkan rematik (sendi dan otot) yang dapat mencakup nyeri sendi, radang sendi, nyeri otot, titik lemah, dan kelelahan.

Namun, tidak semua keluhan otot, tulang, dan sendi yang dialami oleh orang yang memiliki HIV berasal dari HIV. Beberapa dari mereka terjadi karena alasan lain. Itu juga dapat datang dengan gejala artikular tambahan, seperti uveitis atau peradangan mata, yang mungkin juga ada pada orang dengan HIV yang menderita artritis. Kadang-kadang, individu mulai mengalami gejala-gejala ini sebelum mengamati tanda-tanda HIV.

Penyakit rematik terkait HIV adalah penyakit pada persendian dan otot yang memengaruhi seseorang dengan infeksi HIV. Ini dapat menyebabkan sakit dan peradangan. Nyeri pada persendian, jaringan lunak, persendian yang berdampingan, dan otot seringkali merupakan gejala paling utama yang dialami oleh 5% pasien HIV-positif.

Penyakit rematik yang kurang meluas yang dapat dialami oleh orang yang menderita HIV adalah:

  • Infeksi sendi juga dikenal sebagai artritis septik, infeksi otot yang dikenal sebagai myositis dan infeksi tulang yang dikenal sebagai osteomielitis.
  • Artritis psoriatik
  • Artritis reaktif
  • Polymyositis atau iritasi otot
  • Fibromyalgia
  • Vaskulitis atau pembengkakan pembuluh darah

Orang dengan HIV mungkin mengalami masalah persendian, jaringan lunak, otot, atau tulang dari pengobatan yang mereka gunakan untuk pengelolaan HIV. Ini termasuk hal-hal seperti artritis gout, tenosinovitis, miopati inflamasi atau penyakit otot, osteonekrosis, osteoporosis, dan lipodistrofi atau sirkulasi lemak atipikal. Hampir semua masalah terkait dengan penggunaan obat yang tidak lagi diresepkan sebagai rangkaian perawatan pertama oleh para ahli. Semakin jarang mengalami jenis efek samping ini dengan obat-obatan yang diresepkan oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS.

Bahkan ketika obat yang tepat digunakan, individu tersebut dapat mengalami sindrom inflamasi pemulihan kekebalan. Ketika sel T CD4 mulai memulihkan jumlah dan fungsinya, orang yang terinfeksi HIV mungkin mengalami reaksi peradangan sistemik yang hebat bersama dengan demam, malaise, dan kemunduran sistem organ yang sebelumnya terpengaruh.

Penyebab penyakit rematik terkait HIV

Penyakit rematik terkait HIV dapat dialami oleh laki-laki dan perempuan, terlepas dari usia mereka dan latar belakang etnis mereka. Faktor risiko infeksi HIV yang meluas mencakup hubungan seks tanpa kondom dan pemberian obat intravena IV dengan jarum bersama. Ada banyak alasan mengapa orang dengan HIV mengalami penyakit rematik. Infeksi dapat disebabkan oleh penyebab langsung, sementara beberapa juga dapat disebabkan oleh virus atau bakteri lain.

Diagnosis dan Pengobatan Penyakit Rematik Terkait HIV

Penyakit rematik terkait HIV dapat diobati dengan penggunaan obat antiretroviral. Penggunaan terapi kombinasi antiretroviral (cART) dimulai pada pertengahan 1990-an. cART sering disebut sebagai “koktail” obat-obatan HIV karena fakta bahwa itu adalah penyatuan hingga tiga obat HIV. Perawatan ini telah sangat meningkatkan gejala HIV, selain yang mempengaruhi sendi dan otot.

ART telah meminimalkan jumlah pasien HIV yang menderita penyakit rematik. Dan ketika mereka mendapatkannya, jauh lebih mudah untuk diobati. Mayoritas pasien HIV merespons dengan sangat baik terhadap perawatan rutin. Ini adalah kombinasi dari obat pereda nyeri dan obat-obatan antiinflamasi yang diberikan untuk mengurangi peradangan, sakit, dan demam.

Individu yang merespons dengan buruk diresepkan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh mereka. Mereka juga mungkin memerlukan terapi fisik untuk meringankan gejala, menghindari deformasi sendi mereka, dan meningkatkan fungsinya.

Cara Mencegah Penyakit Rematik Terkait HIV

Sebagian besar faktor yang meningkatkan risiko Anda menderita HIV juga meningkatkan risiko penyakit rematik terkait HIV. Untuk meminimalkan risiko Anda menderita kedua penyakit ini, Anda harus melakukan praktik seksual yang aman. Jika Anda terinfeksi HIV, Anda perlu minum obat sesuai resep dokter. Sekali lagi, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikan bahwa orang dengan HIV pergi untuk skrining rutin HIV di semua pengaturan perawatan kesehatan untuk individu antara usia tiga belas dan enam puluh empat tahun. Kelompok-kelompok tertentu harus lebih terkonsentrasi pada seperti manula dengan kehidupan seks aktif bersama, wanita hamil yang sebagian besar kurang dari 24 tahun, dan pria yang terlibat dalam kegiatan seksual dengan sesama pria.

Cara Mengelola Penyakit HIV & Rematik

Orang dengan HIV yang memiliki uang untuk membayar cART dan yang tubuhnya dapat menoleransi mereka biasanya hidup lebih lama. Namun demikian, penyakit rematik terkait HIV dapat mengakibatkan ketidaknyamanan, kelemahan otot, dan gangguan fungsi. Agar tetap sehat sebagai pasien HIV selain dari minum obat sesuai resep, Anda juga harus makan makanan seimbang dan melakukan olahraga yang benar. Jika Anda mengalami persendian yang lemah atau nyeri pada otot saat Anda menggunakan obat HIV, bawa obat tersebut ke dokter, dan lakukan tinjauan menyeluruh terhadap obat yang Anda pakai. Cari tahu apakah salah satu gejala yang Anda alami adalah akibat dari obat yang Anda minum.

Toksoplasmosis pada Pasien yang Terinfeksi HIV

Toxoplasmosis adalah infeksi yang dialami oleh orang-orang di seluruh dunia. Biasanya disebabkan oleh parasit Toxoplasma yang menyerang individu tanpa mengakibatkan gejala serius. Namun demikian, parasit menempel pada tubuh individu dan dapat mengakibatkan infeksi otak yang parah di antara orang yang menderita HIV / AIDS.

Orang-orang yang didiagnosis dengan HIV biasanya disarankan untuk melakukan tes darah untuk memeriksa apakah mereka telah terinfeksi oleh parasit Toxoplasma sebelum waktu itu.

Toksoplasmosis adalah infeksi sistem saraf pusat paling luas yang dialami oleh orang yang didiagnosis dengan sindrom imunodefisiensi (AIDS) yang didapat, terutama mereka yang tidak diberi profilaksis yang sesuai. Infeksi Toxoplasmosis tersebar di seluruh dunia dan ditularkan oleh parasit protozoa intraseluler yang dikenal sebagai Toxoplasma gondii. Individu dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat yang menderita toksoplasmosis standar biasanya asimptomatik dan infeksi yang tidak aktif dapat melekat pada individu tersebut sepanjang hidupnya. Namun, pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, terutama orang yang menderita AIDS, parasit dapat diaktifkan kembali dan mengakibatkan penyakit, terutama ketika jumlah CD4-nya kurang dari 100 sel per mikroL.

Epidemiologi

Jika jumlah T pasien dengan AIDS di bawah 100 sel per mikroL, individu dianjurkan untuk mengambil pengobatan pencegahan. Ada beberapa antibiotik yang digunakan untuk mencegah PCP. Antibiotik ini juga dapat digunakan untuk mencegah Toksoplasma. Kemungkinan toksoplasmosis yang diaktifkan kembali muncul di antara pasien AIDS yang memiliki jumlah CD4 kurang dari 100 sel per mikroL, yang toksoplasma seropositif dan tidak diberikan profilaksis atau terapi antiretroviral yang efisien sebesar 30%. Reaktivasi ini biasanya terjadi di sistem saraf pusat (SSP).

Transmisi

Manusia biasanya mendapatkan infeksi dengan makan ookista infeksius, biasanya dari tanah atau kotoran kucing yang terinfeksi kotoran kucing, atau daging yang dimasak dengan tidak benar dari hewan yang terinfeksi. Jika seseorang menelan T. gondii oocysts, parasit menyerang epitel usus dan beredar ke seluruh tubuh. Setelah itu, mereka encyst ke dalam segala bentuk sel komposit dan tetap tidak aktif di dalam jaringan individu sepanjang hidup seseorang.

Seberapa Umum Infeksinya?

Penyebaran infeksi disebabkan oleh T. gondii sangat berbeda di berbagai negara di dunia dan kisarannya kira-kira 11% di Amerika Serikat hingga lebih dari 80% di beberapa negara Eropa, Amerika Latin, dan Afrika. Umumnya, seroprevalensi antibodi terhadap T. gondii di antara orang yang terinfeksi HIV serupa dengan tingkat seropositif pada populasi umum dan tidak terkait dengan memiliki kucing. Namun demikian, prevalensi dapat dikaitkan dengan usia. Sebagai contoh, sebuah studi penelitian dengan wanita yang terinfeksi HIV di Amerika Serikat menemukan bahwa individu yang berusia 50 tahun atau lebih muda mungkin akan lebih seropositif dibandingkan dengan wanita yang lebih muda.

Tes dan Pencegahan Darah

Jika hasil tes darah menunjukkan bahwa individu tersebut sebelumnya tidak tertular infeksi toksoplasmosis, sangat penting bagi individu tersebut untuk menjauh dari lingkungan yang akan membuatnya terpapar infeksi.

Penyebab dan Sumber

Sumber parasit yang tersebar luas adalah daging mentah atau tidak umum seperti daging domba, sapi, babi, atau daging rusa; kotoran kucing, dan tanah.

Pencegahan

Metode pencegahan yang dilakukan seseorang yang terinfeksi HIV, yang belum pernah terpapar Toxoplasma di masa lalu, termasuk yang berikut:

  • Hindari makan daging domba, sapi, babi, atau daging rusa mentah atau tidak umum. Daging yang berwarna merah muda menunjukkan bahwa ia tidak dimasak dengan benar. Suhu bagian dalam daging harus mencapai 165ºF ke atas.
  • Jangan mengganti kotoran kucing sendiri. Jika tidak ada orang di sekitar yang membantu Anda, gunakan sarung tangan dan cuci tangan dengan benar sesudahnya untuk memastikan tidak menyentuh tangan Anda. Selain itu, cobalah untuk tidak menyentuh kucing pengembara.
  • Cuci tangan setelah bertani.
  • Selalu cuci tangan dan masak meja dapur Anda setelah menyiapkan daging mentah atau unggas.
  • Selalu cuci buah dan sayuran Anda dengan seksama jika Anda ingin memakannya mentah.

HIV dan Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus yang dikenal sebagai virus Hepatitis B (HBV). Ketika seseorang terinfeksi dengan HIV dan HBV, itu disebut koinfeksi HIV / HBV. Orang dengan koinfeksi HIV / HBV harus diobati untuk kondisi dua kesehatan. Singkatan HBV dapat digunakan untuk mewakili virus atau penyakit itu sendiri.

HBV dapat berupa perbaikan cepat atau kondisi akut atau penyakit jangka panjang yang dapat menjadi kronis.

  • Kondisi HBV akut dapat ada kurang dari enam bulan setelah seseorang terpapar HBV. HBV akut dapat memburuk menjadi HBV kronis, meskipun hal ini tidak selalu terjadi.
  • HBV kronis adalah penyakit seumur hidup. Tanpa pengobatan, HBV kronis dapat menyebabkan kanker hati atau kerusakan hati yang mengarah pada gagal hati. HBV adalah penyakit menular yang dapat menyebar dari orang ke orang.

Penularan HBV

HBV ditularkan melalui kontak dengan darah, air mani, atau cairan tubuh lain dari seseorang yang menderita HBV. Di AS, HBV paling umum tersebar melalui aktivitas seksual.

HBV juga dapat didispersikan melalui metode berikut:

  • Dengan menggunakan jarum atau alat lain yang digunakan untuk injeksi obat yang telah digunakan untuk seseorang dengan HBV
  • Dengan menggunakan pisau cukur, sikat gigi, atau bahan terkait yang telah digunakan oleh orang yang terinfeksi.
  • Dari tusukan yang tidak disengaja atau dipotong dari jarum yang terinfeksi HBV atau bahan runcing lainnya
  • Secara bawaan melalui seorang ibu kepada bayinya saat melahirkan

Koneksi Antara HIV dan HBV

HIV dan HBV keduanya dapat tersebar melalui cara-cara berikut: air mani, darah, atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi. Dengan demikian, faktor risiko utama untuk HIV dan HBV adalah setara: melakukan hubungan seks tanpa kondom dan perawatan medis yang melibatkan penggunaan obat-obatan injeksi.

Ditemukan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) bahwa sekitar 10% orang dengan HIV di Amerika Serikat juga menderita HBV. Infeksi HIV dan HBV dikenal sebagai koinfeksi HIV / HBV. HBV kronis memburuk lebih cepat dan mudah memburuk menjadi sirosis, yang merupakan tahap akhir dari penyakit hati dan kanker hati pada individu yang menderita kombinasi koinfeksi HIV dan HBV. Namun, HBV kronis tampaknya tidak menyebabkan HIV meningkat lebih cepat pada orang dengan koinfeksi HIV / HBV.

Pencegahan Infeksi HBV

Metode pencegahan terbaik untuk infeksi HBV adalah melalui vaksin hepatitis B.

CDC merekomendasikan bahwa orang dengan HIV, dan mereka yang berisiko untuk HIV, mendapatkan vaksin HBV atau kombinasi dari dua virus hepatitis A [HAV] / vaksin HBV. Teman serumah dan mitra seksual orang yang hidup dengan HBV juga perlu divaksinasi. Pasien HIV juga dapat mencegah infeksi dari HBV melalui hal berikut:

  • Manfaatkan kondom saat berhubungan seks untuk mempelajari risiko infeksi HBV dan risiko dengan penyakit menular seksual lainnya seperti gonore dan sifilis.
  • Hindari penggunaan suntikan. Namun, jika Anda harus, hindari berbagi jarum suntik, atau alat lain yang digunakan dalam menyuntikkan obat.
  • Jangan berbagi sikat gigi, pisau cukur, atau bahan pribadi lainnya yang mungkin terinfeksi oleh darah orang yang menderita HB.
  • Jika Anda mendapatkan tato atau tindik badan, pastikan instrumen yang Anda gunakan steril.

Mengapa Orang dengan HIV Harus Diuji untuk HBV

Semua orang yang terinfeksi HIV harus dites untuk HBV. Tes untuk HIV dapat menemukan infeksi HBV bahkan ketika seseorang tidak memiliki gejala penyakit.

Ada banyak bentuk tes darah yang dapat dilakukan untuk HBV. Hasil dari berbagai tes memiliki signifikansi yang berbeda. Misalnya, hasil tes antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) positif digunakan untuk menunjukkan bahwa seseorang memiliki HBV akut atau kronis dan dapat mentransfer virus ke orang lain.

Mengapa Terapi HBV Penting untuk Pasien koinfeksi HBV / HIV

  • Penyakit hati dapat memburuk lebih cepat pada orang koinfeksi HBV / HIV dan dapat mengakibatkan hambatan penyakit hati yang parah seperti sirosis dan kanker hati pada usia dini.
  • Setelah pasien koinfeksi HBV mulai memakai terapi antiretroviral, risiko mengembangkan hepatotoksisitas meningkat lebih banyak dibandingkan pada orang yang hanya memiliki HIV saja.
  • Hepatitis B pada pasien yang terinfeksi HIV memiliki hubungan dekat dengan jumlah sel T CD4 yang lebih rendah dibandingkan orang dengan monoinfeksi HIV.

Belum ditemukan secara ilmiah apakah hepatitis B menghasilkan peningkatan penyakit HIV atau jika hepatitis B mengubah tanggapan pasien HIV terhadap terapi antiretroviral (ART). Meskipun demikian, ketika orang tersebut memulai terapi ART, dia dapat menghadapi risiko yang terkait dengan risiko peradangan hati yang lebih tinggi pada orang koinfeksi, yang biasanya mengakibatkan flek ALT (Alanine Aminotransferase) atau peningkatan enzim hati. Ini dapat mereproduksi tanggapan kekebalan terhadap hepatitis B dan / atau toksisitas obat.

Gejala Infeksi HBV

Banyak orang dengan HBV akut tidak mengalami gejala infeksi. Sejumlah orang dapat menunjukkan gejala HBV segera setelah mereka terinfeksi. Gejala HBV akut ringan hingga serius tercantum di bawah ini:

  • Kehilangan nafsu makan
  • Kelelahan
  • Mual
  • Demam
  • Sakit perut
  • Urin gelap
  • Kotoran berwarna tanah liat
  • Nyeri sendi dan perut
  • Penyakit kuning atau warna kuning pada kulit dan memutihkan mata.

Sejumlah orang dengan HBV kronis tidak menunjukkan gejala selama beberapa tahun. Tes fungsi hati yang abnormal dapat menjadi indikasi pertama infeksi HBV kronis.

Pengobatan untuk HBV

Umumnya, HBV diobati dengan obat antivirus. Obat membantu memperlambat atau menghambat HBV dari melukai hati. Orang dengan koinfeksi HIV / HBV harus diobati untuk dua infeksi. Sejumlah obat HIV efektif untuk pengobatan HIV dan HBV.

Pilihan obat untuk mengobati koinfeksi HIV / HBV bervariasi tergantung pada individu. Sebagai contoh, sejumlah orang dapat minum obat yang juga efisien terhadap HBV. Orang lain dapat menggunakan obat HIV dan obat antivirus HBV. Jika Anda koinfeksi HIV / HBV, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengetahui obat mana yang terbaik untuk Anda.

Infeksi HIV dan Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). HCV adalah penyakit menular yang dapat ditransfer dari satu orang ke orang lain. HCV terutama tersebar dari satu orang ke orang lain melalui kontak dengan darah yang terinfeksi. Mayoritas orang dengan HCV mendapatkan infeksi dengan berbagi jarum atau alat lain untuk menyuntikkan narkoba. Singkatan HCV dapat digunakan untuk mewakili virus atau penyakit yang dihasilkan darinya. HCV bisa tipe akut yang berlangsung jangka pendek atau jangka panjang atau penyakit kronis:

  • HCV akut bermanifestasi dalam waktu enam bulan setelah seorang individu mengontrak HCV. Pada kebanyakan orang, HCV akut menjadi HCV kronis.
  • HCV kronis dapat bertahan lama. Jika orang tersebut tidak menerima pengobatan, HCV kronis dapat mengakibatkan kanker hati atau kerusakan hati serius yang dapat menyebabkan gagal hati.

Mode Transmisi

HCV dapat ditransfer dari satu orang ke orang lain, terutama melalui kontak darah seseorang yang terinfeksi HCV. Di Amerika Serikat, HCV sebagian besar didispersikan dengan berbagi jarum atau peralatan obat injeksi lainnya dengan seseorang yang telah terinfeksi HCV.

Koneksi Antara HIV dan HCV

Infeksi HIV dan HCV keduanya dapat tersebar melalui darah. Dua di antara mereka juga memiliki faktor risiko penggunaan narkoba suntikan. Berbagi jarum suntik atau peralatan injeksi obat lain meningkatkan risiko tertular HIV atau HCV dari darah apa pun yang sebelumnya telah terinfeksi. Data Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menetapkan bahwa sekitar 25% orang dengan HIV di Amerika Serikat juga menderita HCV. Ini juga menyatakan bahwa sekitar 50 - 90% orang yang menggunakan suntikan menderita HCV. Ketika seseorang terinfeksi dengan kedua kondisi tersebut, itu disebut koinfeksi HIV / HCV.

Pada orang dengan koinfeksi HIV / HCV, HIV dapat membuat HCV parah berkembang lebih cepat. Belum diketahui apakah HCV meningkatkan dampak HIV yang memburuk.

Pencegahan of HCV

Cara yang paling tepat untuk melindungi seseorang dari HCV adalah tidak melalui suntikan obat. Jika Anda menyuntikkan narkoba, lebih baik menggunakan jarum segar dan steril. Hindari penggunaan jarum yang sebelumnya digunakan atau berbagi jarum, jarum suntik, atau peralatan lain untuk menyuntikkan narkoba.

Hal lain yang dapat dilakukan individu dengan HIV untuk melindungi diri mereka dari infeksi HCV adalah:

  • Hindari berbagi sikat gigi, pisau cukur, atau barang-barang pribadi lainnya yang mungkin terinfeksi oleh darah penderita.
  • Jika Anda memiliki tato atau tindik badan, pastikan instrumen yang digunakan bebas kuman.
  • Saat berhubungan seks, manfaatkan kondom. Meskipun dapat dihubungi melalui kontak seksual, risiko HCV melalui formulir ini biasanya minimal. Namun, risikonya meningkat jika seseorang positif HIV.
  • Kondom juga meminimalkan risiko penularan dan infeksi HIV dengan penyakit menular seksual lainnya seperti gonore dan sifilis.

Orang dengan HIV dan Uji untuk HCV

Semua orang dengan HIV perlu menjalani tes HCV. Biasanya, seseorang menjalani tes antibodi HCV sebagai pengobatan lini pertama. Tes ini dilakukan untuk memeriksa apakah antibodi HCV hadir dalam darah. Antibodi HCV adalah protein penangkal penyakit yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap infeksi HCV. Jika seseorang menunjukkan hasil positif pada tes antibodi HCV, itu menyiratkan bahwa individu tersebut telah ditemukan HCV pada suatu titik dalam hidup mereka.

Ketika hasil tes berbunyi positif, itu harus dikonfirmasi oleh tes kedua. Tes kedua dilakukan untuk memverifikasi apakah HCV hadir dalam darah orang tersebut. Jika hasilnya positif, itu berarti individu tersebut menderita HCV.

Gejala infeksi HCV

Banyak orang yang memiliki HCV akut tidak mengalami gejala. Tetapi sejumlah orang dapat memiliki tanda HCV segera setelah terinfeksi. Lembut terhadap gejala HCV akut yang lebih serius dapat mencakup yang berikut:

  • Demam
  • Kelelahan
  • Kehilangan selera makan
  • Merasa sakit
  • Muntah
  • Sakit perut
  • Urin berwarna gelap
  • Gerakan usus berwarna tanah liat
  • Nyeri sendi
  • Penyakit kuning atau kulit kekuningan atau memutihkan mata

Sebagian besar pasien yang menderita HCV kronis tidak memiliki tanda-tanda yang terlihat. HCV kronis sering ditemukan dengan melakukan tes standar untuk fungsi hati.

Pengobatan untuk HCV

HCV diobati dengan obat antivirus. Obat ini sangat efektif untuk memperlambat atau menghentikan HCV agar tidak melukai hati. Sejumlah obat terbaru untuk pengobatan hepatitis C lebih efisien. Mereka datang dengan efek samping yang lebih sedikit daripada obat yang lebih tua. Obat-obatan HCV yang lebih baru dapat sepenuhnya menghilangkan HCV dari tubuh individu.

Orang dengan koinfeksi HIV dan HCV diobati untuk infeksi secara bersamaan. Dimulainya pengobatan dan pengobatan yang digunakan tergantung pada individu. Ini penting karena sejumlah obat HIV dan HCV dapat memengaruhi kesehatan jika digunakan bersama. Lebih baik berbicara dengan dokter Anda untuk nasihat jika Anda koinfeksi HIV / HCV.

Mengambil obat HIV dan HCV secara bersamaan dapat meningkatkan risiko interaksi obat-obat dan efek samping. Penyedia layanan kesehatan merekomendasikan obat-obatan HIV dan HCV dengan hati-hati untuk menghindari interaksi obat-obat dan sangat memantau mereka yang menerima obat untuk efek samping.

Histoplasmosis

Histoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur atau jamur yang dikenal sebagai Histoplasma. Infeksi ditularkan kepada seseorang ketika dia menghirup spora jamur. Itu tidak dapat ditransfer dari individu ke individu melalui kontak fisik.

Jamur biasanya tumbuh di tanah dan tempat-tempat yang terkontaminasi oleh kelelawar atau kotoran burung. Ini sering terlihat di tempat-tempat seperti Mississippi, Ohio, dan lembah-lembah Sungai St. Lawrence, Karibia, Meksiko selatan, dan beberapa bagian Amerika Tengah dan Selatan, Afrika, dan Asia. Ini dapat mengakibatkan pneumonia pada orang yang didiagnosis dengan HIV, terutama mereka dengan jumlah sel T yang rendah, dan yang tinggal di tempat dengan risiko infeksi yang tinggi.

Individu yang mengunjungi atau tinggal di tempat-tempat ini harus menghindari terlibat dalam kegiatan yang menempatkan mereka pada risiko tinggi menderita kondisi seperti menggali tanah di bawah tempat bertengger burung, merobohkan bangunan tua atau menyelidiki gua.

Perawatan anti-jamur dapat diresepkan untuk individu yang memiliki jumlah sel T rendah biasanya kurang dari 150 sel per mikroL yang berisiko tinggi terinfeksi; ini termasuk individu yang tinggal di lokasi di mana infeksi sering ditemukan.

Histoplasmosis biasanya tidak serius dan tidak disertai gejala. Jika Anda pernah sakit, itu biasanya mempengaruhi paru-paru Anda. Gejala Histoplasmosis adalah mual, demam, nyeri dada, dan batuk kering. Dalam kasus serius, histoplasmosis dapat menyebar ke organ tubuh lainnya. Ketika ini terjadi, itu disebut sebagai penyakit diseminata. Ini sering terjadi pada bayi baru lahir, anak kecil, manula, dan individu yang memiliki masalah dengan sistem kekebalan dan fungsi kekebalan tubuh mereka.

Dokter Anda dapat melakukan banyak tes untuk menegakkan diagnosis. Ini adalah rontgen dada, CT scan paru-paru, atau pemeriksaan darah, urin, atau jaringan untuk mengetahui gejala jamur. Contoh infeksi yang ringan biasanya berkurang setelah terkadang tanpa bentuk pengobatan apa pun. Namun, kasus kronis atau lebih serius dikelola dengan penggunaan obat anti-jamur.

Tes dan Diagnosis

Tes jamur biasanya digunakan untuk mendiagnosis infeksi jamur untuk panduan yang tepat dalam pengobatan kondisi dan untuk memeriksa seberapa efektif obat yang digunakan. Sejumlah infeksi kulit dan ragi yang kurang serius akan memerlukan pemeriksaan klinis pada bagian-bagian tubuh yang terpengaruh. Ini dapat dilakukan melalui pemeriksaan sampel secara mikroskopis. Cukuplah untuk menemukan keberadaan jamur dan bukan jenis jamur tertentu. Tim medis dapat menggunakan sejumlah obat dan obat anti-jamur topikal dan oral.

  • Untuk mendapatkan infeksi persisten, lebih dalam, atau sistemik, banyak tes dapat dilakukan. Untuk menemukan jenis jamur yang ada, kultur jamur biasanya digunakan.
  • Kebanyakan jamur tumbuh lambat. Tes, dengan demikian, biasanya memakan waktu berminggu-minggu untuk menghasilkan hasil. Pengujian kerentanan biasanya dilakukan pada jamur yang diisolasi dari kultur. Ini dapat digunakan untuk menentukan obat anti-jamur, yang dapat bekerja paling baik dari perawatan kondisi tersebut.
  • Tes untuk antigen dan antibodi jamur dapat diresepkan untuk memeriksa apakah seseorang memiliki, atau baru-baru ini, jenis infeksi jamur tertentu. Mereka lebih cepat dari kultur jamur. Namun, mereka digunakan untuk menguji spesies jamur spesifik tertentu. Karena itu, tim medis Anda harus mengetahui jenis jamur yang akan diuji.
  • Sebagian besar orang yang memiliki infeksi juga menderita antibodi jamur di masa lalu dari paparan organisme sebelumnya, sehingga satu tes antibodi mungkin tidak cukup untuk memverifikasi jika infeksi hadir dalam situasi saat ini. Sering kali, sampel darah diambil perbedaan dua hingga tiga minggu untuk hasil akut dan pemulihan. Tes ini biasanya dilakukan untuk menunjukkan apakah kadar antibodi (titer) berubah. Evaluasi hasil ini mungkin memakan waktu beberapa minggu.
  • Tes molekuler juga dapat digunakan untuk menentukan jamur yang tumbuh dalam kultur. Kadang-kadang dapat digunakan untuk menemukan jamur tertentu yang hadir dalam sampel segera.

Siapa yang Beresiko Mengalami Histoplasmosis?

Histoplasmosis dapat dikontrak oleh setiap individu yang tinggal di zona berisiko tinggi atau daerah di mana Histoplasma hidup di lingkungan. Histoplasmosis sering dihubungkan dengan aktivitas yang mengganggu tanah, terutama tanah yang terbuat dari kotoran burung atau kelelawar. Kelompok individu tertentu menghadapi risiko lebih besar terkena jenis Histoplasma yang lebih serius. Ini termasuk individu dengan sistem kekebalan yang lemah seperti orang yang:

  • Mengidap HIV / AIDS
  • Apakah transplantasi organ
  • Sedang dalam pengobatan seperti kortikosteroid atau inhibitor TNF
  • Apakah Bayi
  • Usia Lanjut 55 tahun dan lebih

Pencegahan Histoplasmosis

Karena penyakit ini ditransfer melalui inhalasi organisme penyebab, sangat sulit bagi individu untuk menghindari tertular penyakit jika seseorang tinggal di lokasi yang sangat terpapar faktor-faktor ini.

Jika Anda tinggal di daerah yang memiliki risiko lebih besar terhadap infeksi, Anda harus mencoba menghindari terlibat dalam kegiatan yang terkait dengan penyebaran kondisi seperti membersihkan kandang ayam dan kegiatan serupa. Anda harus mendapatkan pembersih profesional yang berspesialisasi dalam pembuangan limbah berbahaya untuk membantu Anda membersihkan kotoran burung atau kelelawar dalam jumlah besar.

Perawatan untuk Histoplasmosis

Kebanyakan orang yang terinfeksi akan membutuhkan pengobatan anti-jamur untuk histoplasmosis.

Dokter Anda dapat melakukan banyak tes untuk menegakkan diagnosis. Ini adalah rontgen dada, CT scan paru-paru, atau pemeriksaan darah, urin, atau jaringan untuk mengetahui gejala jamur. Contoh infeksi yang ringan biasanya berkurang, terkadang tanpa bentuk pengobatan apa pun. Namun, kasus kronis atau lebih serius dikelola dengan penggunaan obat anti-jamur.

Sitomegalovirus (CMV)

Cytomegalovirus (CMV) adalah virus yang menyebar luas yang menginfeksi banyak orang tanpa memandang usia mereka. Sekitar satu dari tiga anak di AS sudah terinfeksi CMV sebelum mereka berusia lima tahun. Lebih dari setengah dari orang dewasa yang berusia empat puluh tahun sudah tertular infeksi CMV. Begitu CMV ditemukan pada tubuh seseorang, ia tetap ada di sana sepanjang hidup mereka dan dapat mengaktifkannya kembali. Seseorang juga dapat terinfeksi ulang dengan jenis virus atau jenis lain. Umumnya, sejumlah orang dewasa dengan CMV biasanya didiagnosis pada saat mereka mencapai usia empat puluh tahun. Cytomegalovirus (CMV) adalah virus yang sebagian besar menginfeksi orang di seluruh dunia. CMV dapat menyebabkan penyakit yang tenang dengan demam dan sakit tubuh, tetapi kadang-kadang, orang yang terinfeksi mungkin tidak mengalami gejala apa pun.

CMV dapat tinggal di tubuh pasien AIDS dan menyebabkan penyakit pada mata, sistem pencernaan, otak, dan sumsum tulang belakang. Infeksi CMV yang paling luas adalah infeksi mata atau retina. Ini dapat menciptakan efek kabur dan menyebabkan peningkatan kehilangan penglihatan pada pasien dengan AIDS. Jika tes darah seseorang dengan HIV memiliki tanda infeksi sebelumnya, Anda perlu melakukan pemeriksaan mata rutin retina Anda jika jumlah sel T Anda kurang dari 250 sel per mikroL, apakah mereka memiliki gejala mata atau tidak.

CMV, selain menyebabkan masalah bagi orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, juga dapat menyebabkan masalah bagi seorang anak dalam kandungan jika ibu terinfeksi virus ketika dia hamil. Mayoritas orang yang terinfeksi oleh kondisi virus tidak memiliki tanda-tanda yang terlihat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem kekebalan yang sehat biasanya mencegah pembawa virus membuatnya sakit. Namun demikian, infeksi CMV dapat menyebabkan masalah kesehatan yang parah pada individu yang memiliki sistem kekebalan yang melemah. Ini juga sangat mempengaruhi anak-anak yang terinfeksi ketika mereka berada di dalam rahim.

Tanda dan Gejala

Banyak orang yang terinfeksi CMV tidak memiliki gejala dan tidak menyadari bahwa mereka telah terinfeksi. Dalam beberapa kasus, orang sehat yang terinfeksi dapat menderita penyakit ringan yang dapat meliputi:

  • Demam
  • Tenggorokan terasa sakit
  • Kelelahan
  • Kelenjar yang meradang.
  • pembengkakan kelenjar getah bening
  • Sakit kepala
  • Kelelahan
  • Kelesuan
  • Nyeri otot
  • Kehilangan nafsu makan

Bayi yang lahir dengan CMV di dalam rahim biasanya dilahirkan sangat sakit pada saat persalinan. Beberapa gejala yang ditunjukkan oleh bayi ketika mereka dilahirkan adalah:

  • Penyakit kuning atau warna kulit kuning
  • Berat badan lahir rendah
  • Kejang
  • Limpa yang meradang
  • Hati yang meradang
  • Pneumonia, pneumonitis atau pembengkakan saluran pernapasan

Individu yang menerima obat imunosupresan untuk kondisi, seperti human immunodeficiency virus (HIV) atau dari transplantasi organ, dapat mengalami gejala serius. Obat imunosupresan mengurangi atau menahan sistem kekebalan tubuh. Gejala CMV serius adalah:

  • Kebutaan
  • Pembengkakan saluran pernapasan
  • Diare
  • Kerongkongan atau usus berdarah bisul
  • Kejang

Pada kesempatan yang jarang, CMV dapat menyebabkan masalah mononukleosis, hepatitis atau hati pada orang sehat. Namun, orang dengan sistem kekebalan yang lemah yang terinfeksi CMV dapat mengalami gejala yang lebih serius yang memengaruhi mata, paru-paru, hati, kerongkongan, perut, dan usus mereka. Bayi yang lahir dengan CMV dapat memiliki masalah otak, hati, limpa, paru-paru, dan pertumbuhan. Anak-anak yang lahir dengan infeksi CMV bawaan biasanya memiliki masalah pendengaran. Beberapa ditemukan segera, sementara yang lain tidak ditemukan sampai akhir masa kanak-kanak mereka.

Penularan dan Pencegahan

Cairan tubuh individu dengan CMV mungkin mengandung virus CMV. Ini dapat ditemukan dalam cairan tubuh mereka seperti air seni, air liur, darah, air mata, air mani, dan ASI. Anda bisa mendapatkan CMV dari orang yang terinfeksi melalui cara berikut:

  • Melalui kontak langsung dengan urin atau saliva dari individu yang terinfeksi, terutama ketika itu dari bayi dan anak kecil
  • Melalui kontak seksual
  • Melalui ASI
  • Dari organ yang terinfeksi oleh virus. Itu juga dapat dihubungi melalui darah yang terinfeksi selama transfusi darah
  • Dapat ditransfer dari ibu ke anak selama kehamilan (CMV bawaan)

Cuci tangan standar, terutama setelah mengganti popok, sangat penting untuk memastikan Anda meminimalkan penyebaran infeksi, dan dapat mengurangi paparan terhadap CMV.

Diagnosis CMV

Infeksi CMV biasanya didiagnosis melalui tes darah

Bagaimana CMV itu Diobati

Orang sehat yang tertular infeksi CMV biasanya tidak memerlukan perawatan medis apa pun. Pengobatan dapat mengobati infeksi CMV pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah dan pada bayi dengan infeksi CMV bawaan. Antibiotik biasa tidak dapat mengobati CMV. Biasanya dikelola dengan obat antivirus. Obat antivirus memperlambat aktivitas virus tetapi tidak menyembuhkannya.

Perawatan untuk mencegah infeksi CMV umumnya tidak dianjurkan karena tidak membantu kelangsungan hidup. Namun demikian, seorang individu dengan gejala awal retinitis CMV seperti penglihatan kabur, bintik-bintik gelap, lampu kilat, atau floaters harus menghubungi penyedia layanan kesehatan mereka sesegera mungkin karena perawatan ini efisien jika dirawat segera setelah mereka nyata.

Apa Penyebab Cytomegalovirus?

Virus penyebab cytomegalovirus terkait dengan virus yang menyebabkan cacar air dan mononukleosis. Kuman menemukan jalan mereka ke cairan tubuh, seperti air liur, darah, urin, air mani, dan ASI. Seseorang dapat mentransfer virus ke orang lain ketika aktif dalam sistemnya. Biasanya ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui kontak seksual atau kontak dengan darah dan cairan lain dalam tubuh. CMV jarang dapat ditransfer melalui proses transfusi darah atau transplantasi organ.

Infeksi CMV pada wanita hamil dapat menyebabkan keguguran, melahirkan anak mati atau kematian bayi baru lahir. Bayi baru lahir yang selamat berada pada risiko yang meningkat untuk gangguan pendengaran dan cacat mental. Namun, hanya sebagian kecil bayi yang terinfeksi CMV selama kehamilan yang mengalami masalah dari virus. Sebagian besar terlahir sehat atau hanya dengan gejala CMV ringan.

Jika Anda hamil dan bayi Anda menderita CMV, dokter Anda kemungkinan akan memeriksa bayi Anda untuk masalah kesehatan setelah ia dilahirkan sehingga mereka dapat dirawat lebih awal. Gejala yang dapat diobati pada bayi baru lahir termasuk pneumonia, gangguan pendengaran, dan radang mata.

Mycobacterium Avium Complex (MAC)

Mycobacterium Avium Complex (MAC) adalah penyakit parah yang disebabkan oleh bakteri biasa. MAC juga disebut sebagai MAI (Mycobacterium Avium Intracellulare). Infeksi MAC dapat ditempatkan hanya pada satu bagian tubuh Anda atau tersebar di seluruh tubuh selama, yang kadang-kadang disebut sebagai DMAC. Infeksi MAC sering terjadi di paru-paru, usus, sumsum tulang, hati, dan limpa.

Bakteri yang menyebabkan MAC sangat luas. Mereka berada di air, tanah, debu, dan makanan. Ini kira-kira lazim dalam tubuh setiap individu. Tubuh seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat akan melawan MAC. Namun, individu yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat dengan mudah menderita penyakit MAC. Hampir setengah dari orang yang menderita AIDS cenderung menderita MAC, terutama jika jumlah CD4 mereka tidak sampai 50 per mikroL. MAC hampir tidak pernah menghasilkan penyakit pada orang dengan lebih dari 100 sel CD4.

Mycobacterium avium complex (MAC) dapat membuat individu mulai mengalami demam tinggi, sakit perut, dan penurunan berat badan. Mycobacterium avium dapat ditemukan di seluruh lingkungan; Anda sulit melindungi diri Anda dari infeksi dengan mengambil tindakan perlindungan pribadi. Namun demikian, antibiotik dapat diberikan kepada individu untuk membantu mencegah infeksi dari virus. Pasien HIV dengan jumlah sel T kurang dari 50 sel per mikroL umumnya dianjurkan untuk mengambil antibiotik. Mereka akan melanjutkan pengobatan sampai jumlah sel T mereka lebih tinggi dari 100 sel per mikroL dalam rentang setidaknya tiga bulan.

Mycobacterium avium Infeksi kompleks (MAC) dapat disebabkan oleh salah satu dari dua spesies mikobakteri nontuberculous yang mungkin M. aviumor M. intracellulare. Organisme ini dapat menginfeksi individu yang menderita infeksi HIV atau individu yang tidak HIV positif. Dua bentuk utama infeksi MAC pada orang dengan HIV adalah penyakit diseminata dan limfadenitis fokal. Berbeda dengan infeksi paru yang jarang ini, biasanya terjadi pada pasien yang kompeten terhadap imun.

Di antara orang yang terinfeksi HIV, infeksi MAC paling sering terlihat pada orang dengan jumlah CD4 kurang dari 50 sel per mikroL. Ditemukan bahwa ada pengurangan luar biasa dalam jumlah kasus baru infeksi MAC karena pengobatan dengan penggunaan profilaksis untuk mengobati infeksi MAC daripada ketika epidemi awalnya muncul. Ini bahkan berkurang dengan diperkenalkannya terapi antiretroviral yang efisien dan penggunaan secara luas.

Penurunan dramatis dalam tingkat kasus MAC baru disertai dengan penggunaan profilaksis terhadap infeksi MAC di awal epidemi dan baru-baru ini, meluasnya penggunaan terapi antiretroviral yang efektif.

Bagaimana MAC Ditransmisikan

Metode infeksi untuk Mycobacterium avium complex (MAC) adalah melalui pernapasan atau menelan. Organisme penyebab MAC ada di mana-mana di lingkungan. Mereka juga dapat ditemukan di air dan tanah.

Tidak ada persyaratan bagi individu yang dirawat di rumah sakit dengan infeksi MAC untuk diisolasi mengingat bahwa penyebaran individu-ke-individu atau sumber umum penyakit ini jarang terjadi. Dalam satu penelitian yang melibatkan 32 orang dengan AIDS dan MAC dari pusat penitipan anak di Perancis yang berlangsung selama lebih dari tiga belas bulan, jenis organisme bervariasi dengan elektroforesis gel lapangan-pulsed. Seri kedua dari 130 isolat dari anak-anak, baik yang terinfeksi HIV dan yang tidak terinfeksi, juga tidak menunjukkan asal klon untuk strain, walaupun anak-anak yang terinfeksi HIV sering terinfeksi lebih dari kontrol.

Diagnosis MAC

Gejala MAC termasuk demam tinggi, masuk angin, diare, penurunan berat badan, sakit perut, kelelahan, dan anemia. Ketika MAC menyebar dalam tubuh, itu dapat menyebabkan infeksi darah, hepatitis, pneumonia, dan masalah kesehatan parah lainnya.

Sebagian besar infeksi oportunistik dapat menyebabkan gejala-gejala ini. Dengan demikian, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan memeriksa darah, urin, atau air liur Anda untuk memeriksa apakah mereka terinfeksi oleh bakteri yang menghasilkan MAC. Sampel akan diuji untuk memeriksa jenis bakteri yang dikandungnya. Ini biasanya dilakukan melalui proses yang disebut sebagai budaya. Ini bisa bertahan selama berminggu-minggu. Bahkan ketika Anda terinfeksi MAC, menemukan bakteri MAC sulit.

Jika jumlah CD4 Anda tidak sampai lima puluh, penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengobati Anda untuk MAC, bahkan tanpa diagnosis khusus. Ini dilakukan karena infeksi ini, tersebar luas di antara pasien HIV, sulit didiagnosis.

Pengobatan Infeksi MAC

Bakteri yang menyebabkan MAC dapat bermutasi dan membangun resistensi terhadap sejumlah obat yang digunakan untuk mengobatinya. Mac dapat dirawat oleh dokter Anda dengan menggunakan obat-obatan antibakteri atau antibiotik. Dua obat yang biasa digunakan adalah azitromisin atau klaritromisin bersama dengan tiga obat lain. Perawatan MAC perlu diberikan sepanjang hidup individu. Jika individu tersebut berhenti menggunakannya, kondisinya akan terbalik.

Orang merespons dengan cara berbeda terhadap obat anti-MAC. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan obat tertentu yang paling efisien untuk Anda.

Obat MAC yang ada dan efek sampingnya adalah:

  • Amikacin (Amkin): Amikin dapat menyebabkan masalah ginjal dan telinga; diambil sebagai suntikan.
  • Azithromycin atau Zithromax: Ini dapat menyebabkan efek samping seperti muntah, sakit kepala, sakit, dan diare. Ini biasanya diambil sebagai kapsul atau diberikan sebagai obat intravena.
  • Ciprofloxacin (Cipro atau Ciloxan): Ini dapat menyebabkan mual, muntah, dan diare; diambil sebagai tablet atau intravena.
  • Clarithromycin (Biaxin): Ini dapat menyebabkan perut tidak tenang, sakit kepala, mual, dan kotoran berair. Itu diambil sebagai kapsul atau intravena. Anda tidak boleh mengambil dosis maksimum 500 miligram setiap hari. Anda diharuskan untuk berbagi dosis maksimum ini dua kali setiap hari.
  • Etambutol juga disebut sebagai Myambutol dapat menyebabkan mual, muntah, masalah penglihatan.
  • Rifabutin, juga dikenal sebagai Mycobutin, dapat menyebabkan ruam, mual, dan anemia. Banyak interaksi obat.
  • Rifampin juga disebut sebagai Rifampicin, Rifadin dan Rimactane dapat menyebabkan demam, kedinginan, otot, atau nyeri tulang. Obat ini bisa membuat kencing, keringat, dan air liur Anda berubah menjadi warna merah-oranye dan ini bisa menodai lensa kontak. Ini dapat mengganggu pil KB dan obat-obatan lainnya.

Leukoensefalopati Multifokal Progresif

Leukoensefalopati multifokal progresif (PML) adalah penyakit yang memengaruhi materi putih otak. Ini disebabkan oleh infeksi virus yang mempengaruhi sel-sel yang memproduksi myelin. Myelin adalah zat yang mengisolasi sel-sel saraf yang dikenal sebagai neuron. Polyomavirus JC, yang sering dikenal sebagai virus JC, dibawa oleh kebanyakan orang dan tidak menyebabkan kerusakan. Namun, ketika virus ini hadir pada individu dengan sistem kekebalan yang rendah, seperti orang yang menderita HIV, ia dapat memburuk menjadi kondisi serius. Penyakitnya tidak umum tetapi sering ditemukan di antara individu yang menerima terapi kortikosteroid persisten atau imunosupresif untuk transplantasi organ. Ini juga dapat bermanifestasi pada pasien yang menderita kanker seperti penyakit Hodgkin atau limfoma.

Orang yang memiliki masalah autoimun seperti multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, dan systemic lupus erythematosus, beberapa di antaranya diobati dengan terapi biologis yang memungkinkan reaktivasi virus JC, juga memiliki risiko lebih tinggi menderita PML. PML terutama dialami oleh orang dengan infeksi HIV-1 / memperoleh sindrom defisiensi imun (AIDS).

Studi

Ditemukan oleh penelitian bahwa sebelum terapi antiretroviral yang efektif, orang-orang, sekitar 5%, yang positif dengan HIV-1 akhirnya mengembangkan PML, yang merupakan penyakit terdefinisi AIDS. Namun demikian, prosedur penatalaksanaan HIV saat ini dengan penggunaan obat antiretroviral (ART), yang secara efisien meningkatkan fungsi kekebalan memungkinkan bagi separuh dari seluruh pasien HIV-PML untuk hidup. Terlepas dari ini, mereka kadang-kadang bisa menderita reaksi peradangan di bagian otak yang terkena PML.

Gejala PML

Ada banyak gejala PML dan mereka dapat menyebabkan sejumlah besar kerusakan di otak dan dapat berkembang dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Gejala yang paling signifikan adalah kecanggungan, kelelahan progresif, dan gangguan penglihatan, bicara, dan kepribadian. Peningkatan cacat mengakibatkan kecacatan parah dan sering kematian individu.

Diagnosis PML

Diagnosis PML dapat dilakukan melalui biopsi otak atau melalui kombinasi pemeriksaan kondisi penyakit yang memburuk atau lesi white matter konstan. Ini dapat dilihat melalui penggunaan scan magnetic resonance imaging (MRI) dan penemuan virus JC dalam cairan tulang belakang.

Diagnosa

PML umumnya menghasilkan 39 - 50% dalam beberapa bulan pertama didiagnosis. Namun, itu bervariasi sesuai dengan keseriusan penyakit inti dan perawatan yang diterima. Individu yang selamat dari PML dapat dibiarkan dengan ketidakmampuan neurologis yang serius.

Pengobatan PML

Saat ini, pengobatan terbaik yang dapat diakses adalah dengan membalik kondisi kekurangan kekebalan, mengingat bahwa tidak ada obat yang efisien yang menghalangi individu dari terinfeksi oleh virus yang tidak berbahaya dan beracun bagi individu. Obat-obatan yang dapat digunakan memiliki efek merusak serius pada individu.

Kondisi defisiensi imun dapat dibalikkan dengan penggunaan pertukaran plasma untuk meningkatkan eliminasi agen restoratif yang memaparkan individu pada risiko menderita PML. Untuk PML yang terhubung dengan HIV, memulai terapi anti-retroviral segera akan bermanfaat bagi sebagian besar orang. Banyak obat segar yang ditemukan oleh tes laboratorium yang efisien terhadap infeksi sedang digunakan pada pasien PML dengan otorisasi khusus dari FDA. Studi saat ini sedang dilakukan pada penggunaan Hexadecyloxypropyl-Cidofovir (CMX001) untuk mengobati JVC karena fakta bahwa ia mampu menekan JVC dengan menahan reproduksi DNA virus.

TBC dan HIV

Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang dapat ditransfer dari satu orang ke orang lain. TB disebabkan oleh bakteri yang dikenal sebagai Mycobacterium tuberculosis. Bakteri TB biasanya menyebar melalui udara, sehingga merupakan penyakit yang ditularkan melalui udara. Orang yang terinfeksi HIV sering menderita TBC. Ini disebabkan oleh fakta bahwa HIV membuat sistem kekebalan tubuh mereka lemah. Ini menyulitkan tubuh mereka melawan bakteri penyebab TB. TB umumnya mempengaruhi paru-paru individu, tetapi kadang-kadang dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh seperti otak, ginjal, atau tulang belakang juga. TB dapat mengakibatkan kematian individu jika tidak dikelola dengan baik.

Bagaimana Penyakit TBC Menyebar

Bakteri TB berpindah dari satu orang ke orang lain melalui udara. Kuman TBC ditransfer ke udara ketika seseorang menderita TBC batuk, bersin, tertawa, atau bernyanyi. Individu yang dekat dengannya dapat menghirup kuman dan mendapatkan infeksi. TB tidak menyebar dengan berbagi cutleries atau cangkir atau berbagi air liur selama ciuman.

Tidak semua orang yang menderita infeksi TBC sakit. Beberapa orang yang terinfeksi memiliki kuman di paru-paru mereka dalam bentuk laten atau tidak aktif. Orang yang memiliki infeksi laten tidak menunjukkan gejala TB. Mereka juga tidak mentransfernya ke orang lain. Namun demikian, pada akhirnya mereka dapat menderita penyakit TB, terutama jika mereka positif HIV. Untuk menghentikan infeksi agar tidak meningkat menjadi penyakit TB, orang dengan infeksi TB laten diberikan obat.

Di sisi lain, orang dengan penyakit TB memiliki banyak kuman TB aktif dalam tubuh mereka. Mereka umumnya mengalami gejala penyakit TBC yang dapat meliputi kelelahan ekstrim, penurunan berat badan, demam, dan keringat malam. Ini juga dapat termasuk batuk, nyeri dada, dan mereka dapat batuk darah. Mereka mungkin mengalami beberapa gejala lagi, tergantung pada bagian mana dari tubuh mereka yang terinfeksi.

Mengapa Penting untuk Menguji TB dan HIV

Sangat penting bagi orang dengan HIV untuk menguji infeksi TB karena HIV membuat sistem kekebalan mereka lemah, yang dapat membuat mereka terpapar pada risiko TB.

Sistem kekebalan yang lemah bisa membuat kuman TBC laten berkembang menjadi penyakit TBC dengan sangat cepat. Inilah sebabnya mengapa sangat penting sebagai individu dengan HIV, yang dikaitkan dengan sistem kekebalan yang lemah. Juga, jika Anda memiliki infeksi TB laten atau penyakit TB dan tidak mengetahui status HIV Anda, Anda juga perlu dites HIV untuk membantu dokter Anda mengetahui cara terbaik untuk mengobati infeksi TB dan HIV Anda.

Tes TB

Tes TB dapat dilakukan melalui tes darah atau melalui tes kulit. Untuk tes kulit TBC, tim medis menggunakan jarum kecil untuk meletakkan cairan, yang dikenal sebagai tuberculin, langsung di bawah kulit Anda. Ini biasanya dilakukan pada bagian bawah lengan Anda. Setelah tes selesai, Anda harus kembali dalam dua hingga tiga hari untuk memeriksa apakah Anda bereaksi terhadap tes. Jika ada reaksi, jumlah reaksi diperkirakan untuk mengetahui apakah Anda positif untuk kuman TBC.

Untuk tes darah TB, sampel darah Anda diambil untuk melakukan tes. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda bagaimana Anda bisa mendapatkan hasil tes Anda.

Jika Tes TB Anda Positif

Jika Anda positif TB, baik melalui tes darah atau melalui tes kulit, apa artinya adalah Anda terinfeksi kuman TB. Itu tidak menyiratkan Anda memiliki penyakit TB. Untuk mengonfirmasi apakah Anda menderita penyakit TBC atau tidak, biasanya Anda akan diminta untuk melakukan tes rontgen dada atau dahak (dahak).

Apa yang Terjadi jika Hasil Tes Menunjukkan Anda Mengalami Infeksi TBC Laten atau Penyakit TBC?

Infeksi TB laten dan penyakit TB dapat dikelola dengan obat bahkan pada orang yang hidup dengan HIV. Jika Anda memiliki infeksi TB laten dan HIV, risiko Anda terkena penyakit ini lebih besar. Anda memerlukan perawatan cepat untuk infeksi TB laten untuk mencegah penyakit TB. Jika Anda memiliki penyakit TB, Anda harus minum obat yang mengobati penyakit TB. Jika tidak diobati, kesehatan Anda dapat memburuk dan Anda akan mati pada akhirnya.

Prevalensi koinfeksi HIV / TB

Penyakit TB adalah salah satu penyebab kematian paling umum di antara orang dengan HIV. Di Amerika Serikat, karena ketersediaan obat-obatan HIV yang bijak, jumlah orang dengan HIV yang tertular TB juga secara signifikan lebih rendah daripada yang diperoleh di negara-negara lain di mana penggunaan obat tidak meluas. Namun, pasien TB, terutama yang lahir di luar AS, sering masih menderita TB.

Gejala TB

Orang dengan TB laten tidak mengalami gejala penyakit apa pun. Namun, jika TB laten berkembang menjadi penyakit TB, biasanya akan ada tanda-tanda penyakit.

Gejala reguler penyakit TB adalah:

  • Batuk konstan yang dapat menyebabkan batuk darah atau dahak
  • kelelahan
  • penurunan berat badan
  • Demam
  • Berkeringat di malam hari

Gejala lain penyakit TB dapat bervariasi tergantung pada bagian-bagian tubuh yang terkena. Misalnya, tanda-tanda infeksi TB pada ginjal mungkin mengandung darah dalam urin, dan gejala infeksi TB pada tulang belakang mungkin mengandung sakit punggung.

Apa pengobatan untuk TB?

Pengobatan TB pada pasien HIV umumnya sama dengan obat yang digunakan untuk orang yang tidak HIV positif. Obat TB digunakan untuk pencegahan TB laten agar tidak berkembang menjadi penyakit TB dan untuk pengobatan penyakit TB. Obat yang dipilih bersamaan dengan pengobatan TB dan lamanya pengobatan tergantung pada apakah seseorang menderita TB laten atau penyakit TB.

Infeksi Pneumocystis

Pneumonia pneumocystis jirovecii awalnya disebut pneumonia Pneumocystis carinii atau PCP. Ini adalah infeksi paru-paru oportunistik. Ini adalah penyebab paling umum dari pneumonia dan kematian pada pasien AIDS. PCP sering dapat dicegah dengan penggunaan antibiotik.

Pneumocystis jirovecii adalah jamur kecil yang hidup di paru-paru sejumlah orang. Ketika seseorang memiliki sistem kekebalan yang kuat, ia akan mengendalikan jamur, tetapi jika seseorang memiliki sistem kekebalan yang lemah, jamur dapat membuat individu tersebut sakit parah. Namun, sekarang bisa diobati. Perawatan ini paling efektif jika individu memulainya lebih awal.

Di AS, orang dengan HIV / AIDS sulit tertular PCP hari ini daripada dulu di masa lalu, sebelum pengenalan terapi antiretroviral (ART). Namun demikian, PCP masih merupakan masalah signifikan terhadap kesehatan dan keselamatan masyarakat. Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) adalah infeksi paru-paru yang disebabkan oleh jamur. PCP ada pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah bersama dengan orang dengan HIV. Tanda-tanda awal infeksi ini adalah kesulitan bernapas, demam tinggi, dan batuk kering.

Pengobatan pencegahan sangat efisien untuk mencegah pneumonia jenis ini dan itu adalah ide yang baik untuk semua orang yang memiliki jumlah sel T rendah (biasanya kurang dari 200 sel per mikroL), penderita PCP pneumonia sebelumnya, atau infeksi ragi mulut yang dikenal sebagai sariawan .

Orang yang mulai menerima terapi antiretroviral untuk HIV dapat berhenti memakai terapi pencegahan PCP ketika jumlah sel T mereka di atas 200 sel per mikroL selama setidaknya tiga bulan.

Namun demikian, pengobatan pencegahan jangka panjang mungkin penting jika seseorang mengembangkan PCP ketika jumlah sel T lebih tinggi dari 200 sel per mikroL. Sebelumnya, organisme penyebab PCP (Pneumocystis jirovecii) diklasifikasikan oleh para ilmuwan sebagai Protozoa tetapi saat ini, diklasifikasikan sebagai jamur.

Penyebab

Pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah, penyebab pneumonia ini mungkin merupakan faktor penyebab yang sama yang menyebabkannya pada individu yang sehat, tetapi penyebab pneumonia jenis ini lebih sering merupakan faktor penyebab yang tidak umum. Sering, pneumonia P. jirovecii adalah gejala pertama bahwa seseorang dengan human immunodeficiency virus (HIV) sudah terinfeksi oleh AIDS.

Jamur lainnya seperti Aspergillus dan Candida; bakteri seperti Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, dan Haemophilus influenzae, dan virus seperti cytomegalovirus dan virus herpes simplex juga merupakan faktor penyebab pneumonia pada individu yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Bakteri yang menyebabkan Pneumonia mungkin termasuk bakteri Streptococcus pneumoniae, juga disebut sebagai Pneumococcus.

Bagaimana Pneumocystis Transmit?

PCP adalah penyakit menular. Ini ditransfer dari satu orang ke orang lain melalui udara. Jamur pneumocystis dapat bertahan di paru-paru orang sehat, juga pada beberapa orang dengan sistem kekebalan yang lemah tanpa menunjukkan gejala apa pun. Sejumlah orang terpapar jamur di masa kecil mereka, tetapi mereka mungkin tidak sakit karena mereka memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat. PCP ditransmisikan ke orang yang terpapar dengan penderita PCP atau orang yang membawa jamur di paru-paru tetapi tanpa tanda yang terlihat.

Gejala PCP

Gejala-gejalanya biasanya adalah demam, kesulitan bernapas, dan batuk kering. Gejala-gejala ini dapat datang dengan cepat atau sedikit lebih lambat dalam beberapa kasus. Ini dapat membatasi pasokan oksigen yang cukup ke darah, yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas yang serius. Individu juga dapat mengalami nyeri dada, kedinginan, dan kelelahan. Hubungi dokter Anda jika Anda curiga gejala Anda terhubung ke PCP.

Siapa yang Beresiko Menderita PCP?

PCP sulit mempengaruhi orang sehat. Mereka dapat membawa infeksi jamur di paru-paru mereka tanpa menimbulkan gejala apa pun. Pada waktu tertentu, sekitar 20% orang dapat membawa jamur. Mereka biasanya dihancurkan oleh sistem kekebalan yang kuat setelah berbulan-bulan.

PCP biasa terjadi pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah karena ketidakmampuan tubuh mereka untuk melawan penyakit. Sekitar 40% orang dengan PCP mengidap HIV / AIDS. Selebihnya dari individu yang menderita kondisi ini sedang dalam perawatan medis yang menurunkan sistem kekebalan mereka seperti:

  • Transplantasi organ
  • Kanker darah
  • Penyakit radang atau penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis
  • Transplantasi sel induk

Pencegahan PCP

Tidak ada vaksin yang mencegah PCP. Namun, obat resep seperti trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP / SMX), juga dikenal sebagai kotrimoksazol, dapat digunakan untuk mencegah terjadinya. Obat ini juga dikenal melalui nama merek berikut; Bactrim, Septra, dan Cotrim. Ada obat-obatan alternatif untuk individu yang tidak dapat mengelola TMP / SMX seperti dapson, atovakon, dan pentamidin, yang merupakan aerosol yang diminum melalui inhalasi ke dalam paru-paru.

Individu yang menderita HIV, pasien transplantasi sel induk, dan orang-orang untuk transplantasi organ padat biasanya meresepkan obat untuk PCP.

Tes dan Diagnosis

PCP dapat didiagnosis melalui metode berikut:

  • Rontgen dada
  • PCP dapat didiagnosis dengan Reaksi Polymerase Chain (PCR)
  • Tes darah untuk mendeteksi β-D-glukan
  • Pemeriksaan mikroskopis sampel dahak (lendir tebal atau kotor) yang diperoleh dari paru-paru individu. Ini bisa berupa batuk atau diperoleh melalui lavage bronchoalveolar.

Pengobatan

Jenis perawatan yang paling umum diberikan untuk PCP adalah:

  • Antibiotik, antivirus, atau obat antijamur
  • Manajemen masalah sistem kekebalan tubuh individu

Perawatan yang diberikan biasanya tergantung pada

  • Masalah sistem kekebalan tubuh tertentu
  • Keseriusan kondisi
  • Organisme penyebab

Perawatan pertama biasanya adalah antibiotik spektrum luas. Obat virus atau jamur dapat ditambahkan jika kondisinya tidak membaik.

Infeksi sering dapat terjadi pada siapa saja tergantung pada beberapa keadaan, namun pada orang dengan HIV / AIDS, infeksi dapat terjadi jauh lebih sering dan ini bisa jauh lebih parah. Ini biasanya disebut infeksi oportunistik atau IO. Seperti yang disebutkan sebelumnya dalam artikel di atas, HIV / AIDS sangat memengaruhi sistem kekebalan seseorang, membuatnya kurang mampu melawan infeksi. Beberapa jenis bakteri, virus, jamur, dan organisme lain yang biasanya tidak menyebabkan infeksi pada orang sehat pada akhirnya dapat membuat orang dengan sistem kekebalan yang lemah sakit, termasuk orang dengan HIV / AIDS. Di sini, kami merangkum berbagai infeksi oportunistik atau IO yang paling umum yang dapat memengaruhi Odha. Sangat penting untuk mencari perhatian medis segera dari profesional kesehatan yang berkualitas jika Anda mengalami gejala apa pun. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight

Ruang lingkup informasi kami terbatas pada chiropraktik, muskuloskeletal, obat-obatan fisik, kesehatan, dan masalah kesehatan yang sensitif dan / atau artikel obat fungsional, topik, dan diskusi. Kami menggunakan protokol kesehatan & kebugaran fungsional untuk merawat dan mendukung perawatan untuk cedera atau gangguan pada sistem muskuloskeletal. Posting, topik, subjek, dan wawasan kami mencakup masalah klinis, masalah, dan topik yang berkaitan dan mendukung secara langsung atau tidak langsung ruang lingkup praktik klinis kami. * Kantor kami telah melakukan upaya yang wajar untuk memberikan kutipan yang mendukung dan telah mengidentifikasi studi penelitian yang relevan atau studi mendukung posting kami. Kami juga membuat salinan studi penelitian pendukung tersedia untuk dewan dan atau publik atas permintaan. Kami memahami bahwa kami membahas hal-hal yang memerlukan penjelasan tambahan tentang bagaimana hal itu dapat membantu dalam rencana perawatan atau protokol perawatan tertentu; Oleh karena itu, untuk membahas lebih lanjut materi pelajaran di atas, silakan bertanya kepada Dr. Alex Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900. Penyedia dilisensikan di Texas * & New Mexico *

Dikuratori oleh Dr. Alex Jimenez DC, CCST