Perawatan Chiropractic Mengurangi Kebutuhan Resep Opioid | El Paso, TX Dokter Chiropractic
Dr. Alex Jimenez, Chiropractor El Paso
Saya harap Anda menikmati posting blog kami tentang berbagai topik kesehatan, gizi dan cedera. Jangan ragu untuk menghubungi kami atau saya sendiri jika ada pertanyaan saat kebutuhan untuk mencari perawatan muncul. Hubungi kantor atau saya sendiri. Office 915-850-0900 - Sel 915-540-8444 Great Regards. Dr. J

Perawatan Chiropractic Mengurangi Kebutuhan Resep Opioid

Jika Anda ingin mengurangi jumlah resep dan pil opioid yang digunakan, dan berpotensi disalahgunakan, Anda memerlukan penanganan nyeri alternatif. Dan ahli tulang mengatakan bahwa itulah yang telah mereka berikan selama beberapa dekade.

"Ini memberi orang pilihan, dan mungkin itu yang paling penting saat ini adalah memberi orang pilihan untuk perawatan," Dr. Mark Stagnone, presiden Asosiasi Chiropractic New Hampshire mengatakan.

Pada pertemuan tahunannya, asosiasi tersebut menunjuk pada tiga studi terbaru yang menunjukkan bahwa perawatan chiropractic mengurangi penggunaan obat nyeri opiat.

gambar blog pil mengeja kata opioid

Dalam salah satu penelitian tersebut, seorang mantan dokter Dartmouth menganalisa kasus nyeri punggung bawah 33,000 di database New Hampshire.

"Penelitian pendahuluannya menunjukkan bahwa ada pengurangan persen 56-57 dalam penggunaan opioid saat perawatan chiropractic telah digunakan dalam perawatan pasien," kata Stagnone.

James Vara, penasihat gubernur tentang kecanduan dan kesehatan perilaku, mengatakan bahwa negara membutuhkan lebih banyak manajemen rasa sakit alternatif.

"Ini menjadi pertanyaan tentang asuransi apa yang menutupi dan berapa lama mereka menutupnya, dan itu pasti sesuatu yang saya lihat dan akan terus berlanjut," kata Vara.

Model Asuransi Saat Ini Menempatkan Pasien Di Jalan Menuju Narkoba Resep

circleofdocs

"Masalah yang dihasilkannya adalah rata-rata individu yang mencoba mengobati suatu kondisi dihadapkan dengan membayar gaji yang tinggi untuk mengunjungi chiropractor atau membayar dokter yang lebih rendah untuk menemui dokter perawatan primer," kata Stagnone.

Mengubah dinamika itu akan membutuhkan undang-undang yang telah gagal di masa lalu. Namun para chiropractors mengatakan dalam krisis kecanduan yang sedang berlangsung ini, inilah saatnya untuk penyesuaian.

Perawatan chiropractic tercakup dalam program Perlindungan Kesehatan New Hampshire, atau Medicaid yang diperluas. Dan jika penyimpangan program, begitu juga cakupannya.

blogpictureofagreenbuttonwithaphonereceivericonandhunderneath
Panggilan hari ini

Obat penghilang rasa sakit Kadang Meningkatkan Nyeri Kronis

Kita menghadapi krisis kecanduan opioid di Amerika. Obat sakit opioid (narkotika) membunuh orang 14,000 yang diperkirakan di AS di 2014 melalui overdosis. Orang 14,000 lebih lanjut overdosis heroin, opioid lain yang banyak orang lihat ketika mereka tidak dapat mengakses resep obat penghilang rasa sakit.

Lihat Obat Sakit Narkotika

hydrocodone
Obat penghilang rasa sakit opioid seperti hidrokodon dapat memicu ketergantungan dan meningkatkan kepekaan terhadap rasa sakit.

Epidemi ini adalah mengapa dokter dan apoteker semakin meningkatkan standar tentang siapa yang dapat menerima obat opioid, berapa banyak, dan berapa lama. Bukan hanya risiko kecanduan yang meminta hati-hati saat menggunakan opioid untuk mengobati rasa sakit kronis walaupun penggunaan opioid jangka panjang dapat benar-benar membuat rasa sakit semakin parah.

Lihat Resiko Potensi Opioid dan Komplikasi

Dampak Fisik Of Painkiller

Menjadi kecanduan obat penghilang rasa sakit adalah penyakit. Ini karena obat penghilang rasa sakit ini (oxycodone, hydrocodone, methadone, fentanyl) menyebabkan perubahan kimia otak Anda yang tidak terkendali.

Kebanyakan orang yang mengonsumsi opioid lebih dari 2 sampai 4 minggu akan mengembangkan toleransi terhadap pengobatan. Toleransi berarti tubuh Anda mungkin memerlukan dosis yang meningkat untuk merasakan efek yang sama. Toleransi opioid dapat menyebabkan gejala penarikan saat obat dihentikan. Ini adalah proses alami, dan tidak menjadi bingung dengan kecanduan.

Lihat Pengobatan Detoksifikasi Cepat Opiat

Dalam karyanya blog terbaru tentang masalah ini, Dr. Ullrich menjelaskan: "Kecanduan obat sakit adalah proses yang lebih rumit. Ini melibatkan perilaku manipulatif untuk mendapatkan obat-obatan narkotika dan penolakan untuk menghentikan pengobatan meskipun tidak lagi digunakan untuk tujuan medis. Beberapa, termasuk mereka yang berisiko overdosis secara signifikan, akan pergi ke beberapa dokter untuk mendapatkan obat-obatan. "

Bagi mereka yang kecanduan obat opioid, program detoksifikasi sering dibutuhkan. Kecanduan obat penghilang rasa sakit adalah penyakit kimiawi, penyakit fisik, penyakit yang membutuhkan perawatan medis ahli di lingkungan yang aman dan manusiawi.

Lihat Pengobatan Ketergantungan Pembunuh Rasa Sakit

Obat penghilang rasa sakit dapat meningkatkan rasa sakit

Kebanyakan orang tahu bahwa obat penghilang rasa sakit bisa menjadi adiktif, namun mereka tidak tahu bahwa mengkonsumsi opioid dalam jangka waktu lama sebenarnya dapat meningkatkan kepekaan pasien terhadap rasa sakit (hyperalgesia). Hal ini terjadi karena penggunaan jangka panjang obat penghilang rasa sakit opiat menyebabkan penurunan kemampuan Anda untuk mentolerir rasa sakit dan peningkatan kepekaan terhadap rasa sakit. Sebenarnya, orang yang memakai opioid dalam jangka waktu lama mungkin tetap menderita rasa sakit, atau mungkin akan merasakan kenaikan rasa sakitnya, lama setelah penyebab asli rasa sakit telah sembuh.

Lihat Nyeri Kronis Sebagai Penyakit: Mengapa Masih Sakit?

Menghentikan penggunaan opioid bisa mengatasi masalah ini-tapi mungkin rasanya tidak seperti rasa sakit yang hilang pada awalnya, karena ketidaknyamanan penarikan bisa meniru rasa sakit aslinya. Ketergantungan tidak mudah diatasi, tapi seharusnya tidak menjadi alasan untuk tetap memakai obat opioid dan meningkatkan risiko kecanduan. Inilah sebabnya mengapa dokter didorong untuk hanya meresepkan opioid untuk jangka waktu yang singkat dan berhati-hati saat menggunakannya untuk mengobati rasa sakit kronis.

Karena penggunaan jangka panjang obat penghilang rasa sakit opioid adalah pilihan berisiko untuk mengendalikan rasa sakit kronis, pasien sering disarankan untuk berfokus pada metode lain yang aman dan terbukti untuk mengatasi rasa sakit kronis, seperti:

  • Latihan untuk mempertahankan gerak dan melepaskan endorfin
  • Terapi kognitif untuk mengembangkan teknik coping
  • Teknik relaksasi dan meditasi untuk mengalihkan perhatian otak dari rasa sakit
  • Manual (pijat) or topikal (panas atau dingin) terapi
  • Lain obat sakit itu adalah risiko rendah atau non-kebiasaan membentuk

Pelajari lebih lanjut:

Teori Modern tentang Sakit Kronis

Obat untuk Sakit Punggung dan Leher

blogpictureofagreenbuttonwithaphonereceivericonandhunderneath
Panggilan hari ini

Enam Hal Setiap Chiropractor Harus Anda Ketahui Tentang Opioid

gambar blog pria membaca label label pil resep
Konsep kesehatan pria Potret 50 dewasa pria Asia membaca label obat botol, duduk di sofa di rumah.

Peningkatan kecanduan dan kematian akibat opioid telah menimbulkan perhatian dan perhatian media yang signifikan. Kami menawarkan gambaran singkat tentang masalah kesehatan masyarakat yang penting ini untuk praktisi chiropractor.

1. Apakah Opioid itu?

Obat opioid diresepkan untuk mengurangi rasa sakit; Namun, mereka kecanduan dan bisa berbahaya. Meskipun beberapa menyarankan bahwa "tidak ada dosis yang aman" untuk opioid, obat ini mungkin bermanfaat bagi orang dengan rasa sakit yang parah, seperti mereka yang mengalami rasa sakit akibat kanker. Namun, selama beberapa dekade terakhir, lebih banyak pasien telah diberi resep opioid untuk nyeri muskuloskeletal, seperti nyeri punggung atau leher, dan bukannya diberikan terapi nondrug.

Seperti halnya obat apa pun, opioid memiliki efek samping dan dapat “mempengaruhi sistem pernapasan, gastrointestinal, muskuloskeletal, kardiovaskular, kekebalan tubuh, endokrin, dan saraf pusat.” 1 Seiring meningkatnya dosis, risiko overdosis dan masalah kesehatan juga meningkat, termasuk “ fraktur, kecanduan, penyumbatan usus, dan sedasi. ”1 Jika terlalu tinggi dosis dikonsumsi atau jika opioid diambil dengan obat-obatan atau alkohol tertentu, kematian dapat terjadi.

2. Mengapa Penggunaan Opioid / Terlalu Berguna Bermasalah?

Sejak 1999, penjualan opioid resep meningkat empat kali lipat, seiring dengan lonjakan penggunaan opioid sebagai jalur pertama untuk penanganan nyeri, dan bukan hanya untuk rasa sakit yang berhubungan dengan kanker. Tren ini telah menyebabkan resep opioid yang berkembang di AS: 2

  •  Satu dari lima orang dengan nyeri non-kanker telah diberi resep opioid.
  •  Lebih dari 165,000 resep kematian akibat opioid terjadi antara 1999 dan 2014.
  •  Diperkirakan 2 juta orang kecanduan opioid seperti 2014.

3. Siapa yang Mengatasi Krisis Kesehatan ini?

Saat ini, banyak profesi mencari cara untuk mengatasi epidemi nasional ini. Profesi medis telah meluncurkan berbagai prakarsa untuk membantu dokter (MD) mengurangi resep. Ini termasuk inisiatif untuk menghilangkan rasa sakit sebagai tanda vital 5th, dan mempromosikan panduan kapan harus meresepkan dan bagaimana mengelola pasien dengan lebih baik tanpa menggunakan opioid.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah merilis pedoman untuk mengekang resep opioid, dengan kategori rekomendasi berikut untuk mereka yang meresepkan opioid: 1) menentukan kapan harus memulai atau melanjutkan opioid untuk nyeri kronis; 2) pemilihan opioid, dosis, durasi, tindak lanjut, penghentian, dan menilai risiko; dan 3) menangani bahaya penggunaan opioid.

Selain upaya ini, lebih banyak fokus diperlukan untuk membantu orang-orang yang mencari bantuan untuk rasa sakit dan memberi mereka alternatif nonfarmakologis.

4. Apa yang Bisa Dokter Chiropractic Lakukan?

Chiropractic Perawatan bisa menjadi bagian dari solusi. DC dapat bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan lainnya dan mendukung kebijakan untuk menawarkan alternatif opioid untuk mengatasi pasien yang sakit, terutama sakit kronis non-kanker.

Meskipun tidak ada uji coba besar yang membandingkan hasil perawatan kiropraktik terhadap opioid, kita tahu bahwa penggunaan opioid dikaitkan dengan fungsi yang lebih buruk pada pasien nyeri punggung pada follow up enam bulan3 dan kecacatan yang lebih besar; 4 dan pekerja yang cedera yang kunjungan perawatan kesehatan pertamanya adalah ke DC memiliki hasil yang lebih baik.5 Kita juga tahu bahwa suplai per-kapita DC dan penggunaan lebih tinggi dari terapi manipulatif dikaitkan dengan tingkat yang lebih rendah dari resep opioid di antara penerima Medicare.6

Semua ini menyarankan perawatan chiropractic dapat membantu mengurangi penggunaan dan kebutuhan akan resep opioid untuk penderita sakit punggung; dan mungkin memainkan peran penting dalam mengurangi epidemi opioid dengan membantu mencegah pasien agar tidak mendapatkan resep opioid.

Sumber daya penting DC harus menyadari meliputi:

  •  Never Only Opioids: www.painsproject.org/ policy-brief-never-opioids /
  •  Chiropractic: Strategi yang Lebih Aman daripada Opioid: www.f4cp. com / f4cp_opioid_white_paper.pdf
  •  Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC): Overdosis Opioid: www.cdc.gov/drugoverdose/ Enam Hal yang Harus Diketahui Setiap Setiap Kiropraktor Tentang Opioid Oleh Claire Johnson, DC, MSEd, PhD, Bart N. Green, DC, MSEd, PhD dan Michael Haneline, DC, MPH Dicetak ulang dengan izin dari Chiropractic Dinamis, September. 1, 2016, Vol. 34, Terbitkan 15 (www.dynamicchiropractic.com/digital/index.php?i=1220&r=t#19)

5. Apa yang Bisa Kita Lakukan Jika Pasien Sudah Mengambil Opioid?

Kebanyakan chiropractors mengambil riwayat dan bertanya kepada pasien tentang obat apa yang mereka minum. Langkah pertama adalah mengenali bahwa berikut ini adalah obat golongan opioid: hidrokodon (Vicodin), ultram (Tramadol), oksikodon (OxyContin, Percocet), morfin (Kadian, Avinza) dan kodein.7

Begitu kita tahu pasien memakai opioid, kita harus terlebih dahulu berusaha memahami situasinya sebelum kita memberikan pendidikan.

Pertanyaan yang bisa kita tanyakan meliputi:

  •  Untuk kondisi apa pasien minum obat?
  •  Berapa lama pasien memakai opioid dan berapa dosis hariannya?
  •  Siapakah penyedia yang mengawasi resep mereka? Apakah lebih dari satu penyedia resep opioid?
  •  Kapan terakhir kali pasien melihat dokter yang meresepkan dan kapan janji berikutnya?
  •  Apakah pasien memiliki masalah keamanan? Misalnya, apakah pasien mengoperasikan mesin? Apakah pasien mengalami efek samping seperti "sedasi, pusing, mual, muntah, konstipasi, ketergantungan fisik, toleransi, atau depresi pernafasan"? 8
  •  Berapakah tingkat fungsi pasien? Apakah ada bendera psikologis atau perilaku adiktif?
  •  Apakah pasien mengambil zat atau obat lain yang mungkin memiliki interaksi mematikan, seperti alkohol, benzodiazepin dan / atau opioid lainnya?

Sebagai chiropractors, kita bisa mendiskusikan tujuan pengobatan, seperti aktivitas fungsional yang masuk akal; dan tujuan rasa sakit dengan dan tanpa pengobatan. Kita juga bisa mendiskusikan potensi efek samping, termasuk risiko efek samping, kecanduan dan kematian.

Kami dapat memberi tahu pasien tentang bahaya lain yang mungkin tidak mereka ketahui, seperti kombinasi mematikan opioid bila dipadukan dengan obat lain yang menekan aktivitas SSP (misalnya alkohol atau obat-obatan untuk kecemasan seperti benzodiazepin). Kami dapat mendorong pasien untuk menghubungi penyedia resep untuk mendiskusikan pengurangan dan penggunaan opioid, dan untuk meminta alternatif yang lebih aman untuk pengendalian nyeri, seperti perawatan chiropractic, terapi fisik, metode akupunktur dan pikiran. Jika pasien sudah kecanduan, kami dapat mendorong pasien untuk mencari program spesialis dan program perawatan kecanduan. (Perhatikan bahwa beberapa pasien mungkin perlu tetap memakai opioid, seperti untuk nyeri kanker atau perawatan akhir hidup).

Yang terpenting, kita dapat bekerja sama dengan pasien dan penyedia resep mereka untuk menawarkan perawatan nonfarmakologis untuk membantu mengurangi rasa sakit mereka dan membantu mereka mencapai tujuan fungsional mereka.

6. Bagaimana Kita Berkolaborasi Lebih Banyak tentang Solusi?

Sebagai DC, kita dapat bekerja lebih dekat dengan MD setempat dan mendiskusikan cara yang lebih baik untuk berkolaborasi mengenai pasien dengan rasa sakit. Ingat bahwa MD bukan musuh, namun merupakan komponen penting dari solusi epidemi ini. Kebanyakan MDs juga sangat prihatin dengan epidemi opioid, dan mencari cara yang efisien dan hemat biaya untuk membantu pasien mereka. Kita harus tetap profesional saat berbicara tentang MDs dengan pasien kita, karena pasien kita mungkin memiliki hubungan baik dengan mereka.

Kami dapat menjadi bagian dari jaring pengaman untuk membantu mengurangi jumlah orang yang menjadi kecanduan atau mati karena overdosis. Saat kami bekerja dengan profesional perawatan kesehatan lain dan pasien kami, kami dapat mengingatkan mereka bahwa rekomendasi pertama sesuai dengan Pedoman CDC untuk Meresepkan Opioid untuk Nyeri Kronis adalah “Terapi nonfarmakologi dan terapi farmakologis nonopioid lebih disukai untuk nyeri kronis.” 9 Jadi, melalui kolaborasi , Profesi chiropraktik dapat menjadi bagian dari solusi.

Pain Killers & Berapa Biaya Mereka!

gambar blog tombol hijau zamrud yang bertuliskan panggilan sekarang
Panggilan hari ini


Sumber:

logo

komentar

komentar